Polysomnography in normocapnic patients receiving domiciliary non-invasive mechanical ventilation due to chronic respiratory failure: is it really necessary?

Authors : Gülgün ÇETİNTAŞ AFŞAR, Eylem TUNÇAY

Pages : 109-117

Doi:10.31362/patd.643557

View : 21 | Download : 9

Publication Date : 2020-01-21

Article Type : Research Paper

Abstract :GİRİŞ ve AMAÇ: Uyku, solunum yolu hastalıkları olan hastalarda solunum sistemini ve akciğer mekanizmalarını etkiler, uyku sırasında hiperkapni ve hipoksemi gelişebilir. Günümüzde evde non-invaziv ventilasyonun insert ignore into journalissuearticles values(NIV); kullanımı kronik solunum yetmezliğe insert ignore into journalissuearticles values(KSY); bağlı olarak artmıştır. Evde NIV kullanan hastaların polisomnografik özellikleri ile ilgili veriler kısıtlıdır. Bu çalışmanın amacı, evde NIV kullanan hastalarının polisomnografik özelliklerini değerlendirmektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif, kesitsel çalışma, Ocak 2016 -2019 tarihleri arasında uyku laboratuvarında gerçekleştirilmiştir. Uyku laboratuvarında polisomnografi yapılan hastalar içinde KSY`ye bağlı evde NIV kullanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hasta özellikleri, tanı, komorbid hastalıklar, polisomnografik parametreler, evde NIV kullanım saatleri, spirometri değerleri, yoğun bakım kalış süresi kaydedildi. Uygun istatistiksel testler ve analizler kullanıldı. BULGULAR: Çalışmaya Ocak 2017-2019 yılları arasında polisomnografi yapılan 1850 hasta arasında, KSY nedeniyle evde NIV kullanan otuz dört hasta dahil edildi. Olguların 22`si insert ignore into journalissuearticles values(% 64,7); kadındı, yaş ortalaması 67 ± 10 idi ve % 82.4`üne KOAH tanısı mevcuttu. Toplam uyku süresi 347,2 ± 61.5 dakika ve uyku etkinliği% 68 ± 13 idi. Toplam uyku süresinin N1, N2, N3 ve REM uyku yüzdeleri sırasıyla 5,5 insert ignore into journalissuearticles values(4,6-8);, 62,6 insert ignore into journalissuearticles values(59-69);, 19,7 insert ignore into journalissuearticles values(13-27);, 7,9 insert ignore into journalissuearticles values(5-13,5); idi. Yoğun bakım ünitesinde yatışları esnasında NIV kullanımı 7 insert ignore into journalissuearticles values(6-8); saat, evde 3,3 insert ignore into journalissuearticles values(2,1-4,4); saat idi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Evde NIV kullanan KSY hastalarında anormal uyku yapısında anormallikler görülebilir. Normokapnik KSY hastalarında evde NIV cihaz uyumu az olan hastaların, uyku özelliklerini ve NIV cihazının uyku üzerindeki etkisini değerlendirmek için polisomnografi yapılmalıdır.
Keywords : Polisomnografi, evde noninvaziv ventilasyon