Atopik dermatitli hastalarda besin alerjisi sıklığının ve hastalık şiddetinin değerlendirilmesi

Authors : Nurşen CİĞERCİ GÜNAYDIN, Şule GÜLER, Özge YERLİOĞLU, Melis ÖZTÜRK, Berk DINLAMAZ, Nedim SAMANCI

Pages : 878-885

Doi:10.31362/patd.861596

View : 15 | Download : 5

Publication Date : 2021-10-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Atopik dermatit çocukluk çağının en sık görülen kronik enflamatuar deri hastalığıdır. Bu çalışmanın amacı atopik dermatitli çocuklarda besin alerjisi varlığının ve diğer faktörlerin atopik dermatit şiddeti üzerine etkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Çalışmada atopik dermatitli 130 hasta retrospektif olarak değerlendirildi; klinik, demografik özellikleri ve laboratuvar değerleri kaydedildi. Sonuçların karşılaştırılmasında hastalar, atopik dermatit şiddetine göre ‘hafif’ ve ‘orta veya ağır’ şiddette olmak üzere iki grupta değerlendirildi. Besin duyarlılığı varlığı deri prik testi ve besin spesifik IgE testi ile değerlendirildi. Besin alerjisi tanısı ise açık besin yükleme testi ile kondu. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 20,9±16,3 insert ignore into journalissuearticles values(2-70); aydı, %54,6 insert ignore into journalissuearticles values(n=71);’si erkekti. Şikayet başlangıç zamanı 5,7±5 insert ignore into journalissuearticles values(0,5-34); aydı. Atopik dermatit şiddetine göre hastaların %37’si hafif, %37`si orta, %26`sı ağır idi. Hastaların %65,4’ünde besin, %13,8`inde akar duyarlılığı mevcuttu; %38,5 hastada besin alerjisi saptandı. Klinik ile ilişkili sorumlu besinler %62 yumurta, %22 inek sütü ve yumurta, %12 sadece inek sütü, %4 fındıktı. Besin alerjisi olan hastaların olmayanlara göre yaş ortalaması daha küçük insert ignore into journalissuearticles values(p<0,01);, total IgE düzeyi daha yüksek insert ignore into journalissuearticles values(p=0,04);, D vitamini düzeyleri daha düşük insert ignore into journalissuearticles values(p=0,03);, şikayetlerin 6 aylıktan önce başlama oranı daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p=0,03);. Orta/ağır atopik dermatitli hastalarda semptomların ilk 6 ayda ve sadece anne sütü ile beslenirken görülme oranları insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla, p=0,02 ve p=0,01);, atopi ve besin alerjisi oranları insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla, p=0,04 ve p<0,001); ve Total IgE düzeyleri insert ignore into journalissuearticles values(p<0,01); hafif hastalardan daha yüksekti. Sonuç: Orta/ağır şiddette atopik dermatitli çocuklarda semptomların sıklıkla erken süt çocukluğu döneminde geliştiği, besin alerjisinin daha sık eşlik ettiği ve Total IgE’nin daha yüksek olduğu göz önünde bulundurulmalı, hafif ve besin alerjisinin eşlik etmediği atopik dermatitli hastalarda gereksiz eliminasyon diyetinden kaçınılmalıdır.
Keywords : atopik dermatit, hastalık şiddeti, besin alerjisi