Akut ve subakut inmeli hastaların denge eğitiminin rehabilitasyon üzerine etkileri

Authors : Öznur KUTLUK, Ece ÜNLÜ AKYÜZ, Aytul CAKCİ

Pages : 746-755

Doi:10.31362/patd.1071004

View : 15 | Download : 3

Publication Date : 2022-10-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı; inmeli hastalarda konvansiyonel inme rehabilitasyonuna ek olarak denge egzersiz cihazı ile denge eğitiminin dengenin klinik ölçümleri ile lökomotor performans ve günlük yaşam aktivitesi üzerine etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Çalışmaya Ocak 2011-Mayıs 2012 tarihleri arasında kliniğimizde yatarak rehabilitasyon gören 30 inmeli hasta dahil edildi. Serebrovasküler olay insert ignore into journalissuearticles values(SVO); üzerinden en fazla altı ay geçmiş olan 30 hasta, çalışma insert ignore into journalissuearticles values(Grup 1); ve kontrol insert ignore into journalissuearticles values(Grup 2); grubu olarak 2’ye ayrıldı. Her iki gruptaki hastalar Brunnstrom’a göre motor iyileşme düzeyi, Modifiye Ashworth skalasına göre spastisite, yüzeyel duyu, eklem pozisyonu, serebellar testler, yıldız silme testi ile ihmal fenomeni, Fonksiyonel Ambulasyon Skalası insert ignore into journalissuearticles values(FAS); ile ambulasyon yeteneği ve Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçütü insert ignore into journalissuearticles values(FBÖ); ile günlük yaşam aktivitesi açısından değerlendirildi. Denge ve postural kontrol klinik olarak Berg Denge Ölçeği insert ignore into journalissuearticles values(BDÖ);, Gövde Kontrol Testi insert ignore into journalissuearticles values(GKT); ve Fugl Meyer Değerlendirme insert ignore into journalissuearticles values(FMD); ölçeğinin denge kısmı ile değerlendirildi. Çalışma grubuna insert ignore into journalissuearticles values(1. grup); altı hafta boyunca konvansiyonel egzersiz programına ek olarak haftada üç gün 15 dakika denge egzersiz cihazı ile egzersiz programı verildi. Kontrol grubu insert ignore into journalissuearticles values(2. grup); ise sadece konvansiyonel egzersiz programına alındı. Hastalar altı hafta sonra aynı testlerle tekrar değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda altı haftalık rehabilitasyon periyodundan sonra her iki grubun da kendi içlerinde BDÖ, GKT değerleri anlamlı olarak düzelmiştir. Ek olarak her iki grupta FBÖ ve FAS değerleri de anlamlı olarak düzelmiştir. Tedavi sonrasında BDÖ, GKT ve FAS değerlerinde oluşan değişimlere bakıldığında, iki grup arasında farklılığa rastlanmamıştır. Dolayısıyla konvansiyonel inme rehabilitasyonun ve denge egzersiz cihazı ile yapılan ek denge eğitiminin, denge ve günlük yaşam aktivitelerini insert ignore into journalissuearticles values(GYA); gösteren parametrelerde birbirlerine istatistiksel olarak anlamlı üstünlükleri olmadan düzelme gösterdikleri gözlenmiştir. Sonuç: Konvansiyonel egzersizler ve buna ek olarak uygulanan denge egzersiz cihazı ile verilen denge eğitimi akut ve subakut dönemdeki inmeli hastaların denge rehabilitasyonunda katkı sağlar. Ancak bu yaklaşımların birbirine üstünlüğü saptanmamıştır. Çalışmamızda ayrıca; alt ekstremite Brunnstrom motor evrelemesi yüksek olan hastalarda dengenin daha iyi olduğu da bulunmuştur.
Keywords : İnme, rehabilitasyon, denge eğitimi