Morgagani hernilerinin tedavisinde önce güvenlik: Transtorasik yaklaşım

Authors : Yasemin Bilgin Büyükkarabacak, Burçin Çelik, Aysen Taslak Sengül, Selçuk Gürz, Mehmet Gökhan Pirzirenli, Ahmet Başoğlu

Pages : 65-70

Doi:10.5505/sakaryamj.2015.87088

View : 17 | Download : 6

Publication Date : 2015-09-07

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Morgagni hernisi tüm difragma hernileri içinde nadiren görülür. Sternumun her iki tarafında bulunan Larrey boşluğundan batın içi organların fıtıklaşması sonucu meydana gelir. Tedavisi cerrahidir ve bu amaçla transtorasik, transabdominal yaklaşımlar ve endoskopik yöntemler kullanılabilir.Materyal-Metod: Bu çalışmada, morgagni hernisi nedeniyle transtorasik yaklaşımla tedavi edilen 13 hasta yaş, cinsiyet, semptom, tanı yöntemleri, lezyonun lokalizasyonu,cerrahi yöntem, hastanede kalış süresi, morbidite ve mortalite açısından retrospektif olarak incelendi. Sonuçlar: Hastaların 10`u insert ignore into journalissuearticles values(% 76,9); kadın, 3`ü insert ignore into journalissuearticles values(%23,09); erkekti. Yaş ortalaması 63 insert ignore into journalissuearticles values(14-87); olarak tespit edildi. Herni 10 olguda sağ, 3 olguda soldaydı. Herni kesesi içinde 7 hastada omentum ve kolon, 4 hastada yalnızca omentumun, 2 hastada mide ve omentumun olduğu tespit edildi.Bütün hastalara transtorasik yaklaşım ile müdahale edildi. Ortalama hastanede kalış süresi 6,7 gündü. insert ignore into journalissuearticles values(5-10 gün);. Moratlite görülmedi. Ortalama 16,3 aylık takip süresi içinde nüks tespit edilmedi.Tartışma: Transtorasik yaklaşımlar, efektif ve güvenli olması ve düşük nüks oranları nedeniyle transabdominal ve endoskopik yöntemlere tercih edilmelidir.
Keywords : Morgagni, diyafram, herni, torakotomi