Giant Left Atrial Myxoma Prolapsed To Left Ventricule With Every Cardiac Cyclus Operated With Biatrial Transseptal Incision

Authors : Hakan SAÇLI, Alper ERKİN, Bilal PERÇİN, Mehmet KIRALİ

Pages : 164-167

View : 21 | Download : 10

Publication Date : 2015-12-11

Article Type : Research Paper

Abstract :İntrakardiyak tümörlerin çoğu benign karakterde olup, en sık gözlenen benign kardiyak tümör miksomadır. Benign karakterde olmasına rağmen tedavi edilmediği süreçte mortalite ve morbiditeye etki edecek komplikasyonlara sebebiyet verebilir. 40 yaşında kadın hasta göğüs hastalıkları polikliniğine sık sık nefes darlığı şikayeti ile başvurdu ve çekilen ekokardiyografide sol atriyum içerisinde mitral kapaktan sol ventrikül içerisine prolabe olan 5x3 cm çapında kitle gözlendi. Sol vetrikül sistolik fonksiyonları normal olup, hafif-orta mitral kapak yetmezliği gözlendi ve PABs: 75 mmHg olarak ölçüldü. Preoperatif hazırlıklar sonrası hasta operasyona alındı. Kardiopulmoner bypass’a girilerek, kross klemp konulup cerrahi işleme başlandı. Dubost insizyon kullanılarak kitle eksplore edildi.Kitle interatriyal septuma sapla bağlı olup eksize edildi. Kitle çıkarıldıktan sonra mitral kapak koaptasyonu normal idi ve müdahaleye gerek görülmedi. İnteratriyal septum ve atriotomi perikardiyal yama ile onarıldı. Hastanın yoğun bakım ve servis takip süreci normal olup genel durumu iyi şekilde taburcu edildi.İntrakardiyak kitleler sıklıkla benign karekterde de olsa; emboliye yol açabilmeleri, kapak fonksiyonlarına etki etmeleri, trombüs oluşumuna sebebiyet vermeleri nedeniyle tedavi gerektirmektedir. Kitle tamamen rezeke edilmeli ve rekürrensi engellemek için geride kitleye bağlı doku bırakılmamalıdır. Kardiyopulmoner bypass eşliğinde başarılı sonuçlar alınabilmektedir.
Keywords : Sol atriyal miksoma, Biatrial transseptal insizyon, Dubost İnsizyonu, Kardiyopulmoner Bypass