Acute Prostatitis Incidence in Patients Receiving Prophylactic Ceftibuten and Gentamicin Before Prostate Biopsy

Authors : Hüseyin Buğra KARAKAŞ, Engin Denizhan DEMİRKIRAN, Necmettin Aydın MUNGAN, Bülent AKDUMAN

Pages : 489-496

Doi:10.31832/smj.417804

View : 13 | Download : 9

Publication Date : 2018-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :ÖZET Amaç:  Profilaktik seftibuten, gentamisin kombinasyonu verilen erkeklerde transrektal prostat biyopsisi sonrası akut prostatitin insidansını ve özelliklerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler:  Transrektal ultrasonografi insert ignore into journalissuearticles values(TRUS); eşliğinde prostat biyopsisi yapılan 245 hastanın 2 yıllık bir süre içinde retrospektif verileri incelendi. İşlemden sonra akut prostatit oluşan erkekler araştırıldı. Tüm hastalara biyopsiden 12 ve 2 saat önce başlamak üzere 5 gün boyunca günde bir kez 400 mg ceftibuten verildi; buna ek olarak prosedürden hemen önce, tek doz 160 mg gentamisin ile intramüsküler olarak yapılmıştır. Tüm biyopsiler ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirildi. Bulgular:  245 olgunun 2`sinde insert ignore into journalissuearticles values(% 0,8); akut prostatit gelişti. Genişlemiş spektrum β-laktamaz aktivitesi pozitif olan Escherichia Coli, 1 olguda hem kan hem de idrardan izole edildi. İdrar ve kan kültürlerinde tespit edilen bakteri siprofloksasin, levofloksasin, gentamisin, sefepim, seftriakson ve sefuroksime dirençliydi. Bununla birlikte, diğer olguda kan veya idrardan hiçbir bakteri izole edilmemiştir. Her iki hastada da ilk biyopsi sonrası akut prostatit geliştiği görüldü. Sonuç:  Tek doz gentamisin ile kombine profilaktik seftibuten, TRUS kılavuzluğunda prostat biyopsisi sonrası akut bakteriyel prostatitin önlenmesinde etkili görünmektedir. Dünyada kinolon direncinin artması nedeniyle, prostat biyopsisi yapılan erkeklerde seftibuten gibi sefalosporinleri içeren alternatif profilaksi rejimleri düşünülmelidir. Bu konuda daha büyük serili prospektif randomize çalışmalar daha kesin veriler verebilir.
Keywords : Akut bakteriyel prostatit, Anitibiyotik profilaksisi, Seftibuten