Ameliyat Tekniği, Yaş, Cinsiyet ve Lezyonun Bölgesi Nüks Oranını Etkiler Mi? Anevrizmal Kemik Kistinin (AKK) Epidemiolojik Çalışması

Authors : Alauddin KOCHAİ, Buğra ALPAN, Ünal ERKORKMAZ, Harzem ÖZGER

Pages : 593-602

Doi:10.31832/smj.426169

View : 17 | Download : 6

Publication Date : 2018-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Ama ç: Anevrizmal kemik kistinde tedavi tekni ği, lezyonun anatomik b ö lgeleri, cinsiyet ve ya şın n üks oranlar ı üzerindeki etkileri ve görülme sıklığınınn ara ştırılması. Gereç ve Y öntemler: Klini ğimizde ane vrizmal kemik kisti tan ısıyla 100 hasta, geriye d önük olarak çalışm aya al ındı.    Çalışmamızda parametre ola rak farkl ı tedavi tekniklerin n üks oranları, cinsiyete ve lezyonun lokalizasyonuna g öre g örülme sıklığı ve n üks oranı ele alındı. Bulgular : Hastalar ın 45 ’i kadın, 55’i erkek idi. Ortalama ya şı 22 insert ignore into journalissuearticles values(4-56);idi. Hastalar ın %5 4 ’i yirmi ya şın altındaydı. 22’si üst ekstremite, 55 ’i alt ekstremite ve 23 ’ü pelvis ve vertebra ’dan kaynaklanıyordu. 31 ’i k üretaj sonrası sementleme , 57 ’si k üretaj sonrası grefonaj ve 12 ’si rezeksiyon ile tedavi edilmi ş.    Ortalama takip süremiz 64,6 insert ignore into journalissuearticles values(1-21 6); ayd ı. Toplam 16 insert ignore into journalissuearticles values(%22,53); n üks görüldü. Bu hastaların birinde 2, birinde 3 kez nüks görülmüş . N ükslerin biri hariç hepsi tedaviden sonra ki ilk iki sene i çinde görülmüş . Bir hastada 9 y ıl 7 ay sonr a n üks görülmüş. Nükslerin 8’i alt ekstremiteden 5 ’i üst e kstremiteden ve 3 ’ü pelvisten kaynaklanıyormuş . N ükslerin 1’i birinci on yıllık dönemde, 8’i ikinci on yıllık dönemde, 6’sı üçüncü on yıllık dönemde ve 1’i insert ignore into journalissuearticles values(%6,25); dördüncü on yıllık dönemde görülmüş. Küretaj sonrası grefonaj yap ılmış hastaların %21.05’und a n üks görülmüş . K üretaj sonrası seme ntleme yap ılan hastaların %12,90’inde nüks görülmüş. Sonuç: Agresif tedavi yap ılanlarda nüks olanı azaldığı görülmekte ancak küretaj-grefonaj veya küretaj-sementleme gibi yöntemlere ek olarak adjuvan tedavilerle kabu l edilebilir sonu çlar elde edilebilir. Agresif tedavinin rekonstrüksiyonu çok daha zor olacağı için n ilk tedavi seçeneği olarak agresif yöntemler kullanılmamasını öneriyoruz. Nükslerin çoğu operasyondan sonraki ilk iki sene içinde görüldüğü için, opere ed ilen lezyonlar en az iki sene takip alt ında tutulmalıdır.
Keywords : Anevrizmal kemik kisti, Nüks, Küretaj, Patoloji