Erken Tip İlaç Alerjisi Sıklığının ve Test Sonuçlarının Değerlendirilmesi: Sakarya Bölgesinden Retrospektif bir Çalışma

Authors : Kadriye Terzioğlu, Özgür Sancar, Hasan Çetin Ekerbiçer, Raziye Tülümen Öztürk

Pages : 759-765

Doi:10.31832/smj.488488

View : 16 | Download : 5

Publication Date : 2018-12-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş:   İlaçlarla ortaya çıkan aşırı duyarlılık reaksiyonlarının gerçek sıklığına ait veriler sınırlıdır. Dünyada ve ülkemizin çeşitli bölgelerinden ilaç alerji sıklığını ve ilaç alerji dağılımını bildiren çeşitli yayınlar yapılmıştır. Bu çalışmada Sakarya bölgesinde ilaç alerji sıklığının ve dağılımının araştırılarak var olan verilere katkı sağlanması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Sakarya üniveristesi eğitim ve araştırma hastanesi erişkin alerji ve immunoloji polikliniğine 2016-2018 yılları arasında ilaç alerji şikayeti ile başvuran hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Araştırma Tanımlayıcı bir araştırmadır. Çalışmaya 108 hasta dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, reaksiyona neden olan şüpheli ilaçinsert ignore into journalissuearticles values(lar);, deri testi ve oral provokasyon testi sonuçları, plasebo ile semptom oranları, alternatif olarak güvenle kullanabildikleri ilaç verileri incelendi. Bulgular: İlaç alerjisi ile başvuran 213 hastanın 105’inde cox-1 aracılı nonsteroid antienflamatuar ilaç insert ignore into journalissuearticles values(NSAİİ); alerjisi mevcuttu. Geri kalan erken tip 1 ilaç alerjisi olan 108 hastanın verileri incelendi. Kadın/erkek oranı 96 insert ignore into journalissuearticles values(%88.9);/ 12 insert ignore into journalissuearticles values(%11.1);,  yaş ortalaması 44.1 ± 12.1 Standart Sapma idi. Öyküye dayalı ilaç alerji dağılımı penisilin %55, sefalosporin %46.7, analjezikler %38 oranlarında bulundu. 38 hastaya 53 şüpheli ilaç ile, 80 hastaya 105 alternatif ilaç ile test yapıldı. Şüpheli ilaç ile yapılan testlerde 17 insert ignore into journalissuearticles values(%44.7); hastada pozitiflik saptandı. Alternatif amaçla yapılan testlerde %11.4 oranında pozitiflik saptandı. Sonuç: İlaç alerjisi nedeni ile başvuran hastaların tanısal testler ile değerlendirilmesi sonucunda gerçekte büyük bir kısmında ilaç alerjisi olmadığı saptanmaktadır. Bu sebeple ilaç alerjisinde öyküye dayalı ilaçların direkt yasaklanmasının doğru olmadığı ve alternatif ilaç seciminde muhakkak öncesinde testlerin yapılması gerektiği sonucuna varılabilir.
Keywords : İlaç alerjisi, hipersensitivite, tip 1 ilaç reaksiyonu, ilaç provokasyon testi, anafilaksi