2018 Yılında Tek Merkezde Primer Perkutan Koroner Girişim Yapılan Hastaların Klinik Özellikleri, Anjiyografi İşleminin ve Hastane İçi Klinik Sonuçların Analizi

Authors : Salih ŞAHİNKUŞ, Muhammed AKSOY, Ercan AYDIN, Emre EYNEL, Çağla AKÇAY, İbrahim KOCAYİĞİT, Yusuf CAN, Harun KILIÇ, Ramazan AKDEMİR

Pages : 197-204

Doi:10.31832/smj.658235

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2020-06-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Primer perkutan koroner girişim insert ignore into journalissuearticles values(pPKG);, ST elevasyonlu miyokard infarktüsünde insert ignore into journalissuearticles values(STEMI); ölüm başta olmak üzere klinik sonuçları fibrinolitik tedaviye kıyasla daha iyi olması üzerine, önerilen ve gittikçe daha yaygın kullanılan tedavi yöntemidir. Amacımız hastanemizde bir yıl içinde yapmış olduğumuz pPKG işlemlerinin ve hastane içi klinik sonuçlarının istatistiksel analizini yapmaktır. Gereç ve yöntem: Ocak 2018 ile Aralık 2018 arasında pPKG ile tedavi edilmiş STEMI hastaları retrospektif olarak hastane kayıtlarından belirlendi, anjiyografi görüntüleri izlendi, hastane içi mortalite ve iskemik-kanama-prosedürel komplikasyon oranları analiz edildi. Bulgular: Acil pPKG tedavisi amacıyla kateter laboratuvarına alınmış olan 982 hasta belirlendi. İşlem başarısı oranı %96.9 idi. Ortalama insert ignore into journalissuearticles values(Ort.); yaş kadın hastalarda insert ignore into journalissuearticles values(69±11); erkeklere insert ignore into journalissuearticles values(59±12); göre daha fazlaydı. Ortalama kapı-balon zamanı insert ignore into journalissuearticles values(KBZ); 60.0±18 dk. olup, hastaların %94.5’inde <90dk. KBZ hedefine ulaşıldı. Ponksiyon yeri ile ilişkili komplikasyon oranına bakıldığında radyal ponksiyon femoral ponksiyona göre daha güvenli bulundu insert ignore into journalissuearticles values(%1.4 v.s. % 3.5, p=0.037);. Kardiyojenik şokta olan hastaların mortalite oranı %76.0’dı. STEMI hastane içi mortalite oranı %8.6 saptandı. Mortal seyreden grupta yaş ort.’sı daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(69±14 v.s. 60±12, p<0.001); ve kadın cinsiyette ölüm oranı insert ignore into journalissuearticles values(%15.0 v.s. % 6.8, p<0.001); erkeklerdeki ölüm oranına göre anlamlı olarak daha fazla saptandı. Sonuç: Verilerimiz neticesinde, STEMI hastalarında mortalite özellikle kardiyojenik şok tablosundaki hastalar ile, ileri yaş ve kadınlarda daha yüksek saptanmıştır. STEMI hastalarında pPKG kliniğimizde yüksek başarı oranı ile uygulanmaktadır.
Keywords : Primer perkutan koroner girişim, miyokard infarktüsü, koroner arter hastalığı