Ameliyathane Dışı Anestezi(ADA) Uygulanan Endobronşial Ultrasonografi (EBUS) İşlemlerinde Premedikasyon İlaçlarının Entegre Pulmoner İndeks Skoruna Etkisi

Authors : Leyla KAZANCIOĞLU, Hizir KAZDAL

Pages : 636-641

Doi:10.31832/smj.770205

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2020-12-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Ameliyathane Dışı Anesteziinsert ignore into journalissuearticles values(ADA); uyguladığımız Endobronşial Ultrasonografi insert ignore into journalissuearticles values(EBUS); işleminde hastaların Akciğer hastalıkları tanısı olması ve girişim yapılacak bölge nedeniyle solunum parametrelerinin değerlendirilmesi, solunumsal komplikasyonların en aza indirgenmesi önem arzetmektedir.Çalışmamızda ADA ile birlikte EBUS uygulanan hastalarda farklı premedikasyon ilaçlarının Entegre Pulmoner İndeks skoruna etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ekim 2019- Mart 2020 tarihleri arası hastanemiz Bronkoskopi ünitesinde sedatize edilen hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi.Hastalar Grup 1; EBUS girişiminden 30 dakikainsert ignore into journalissuearticles values(dk); önce 2gr Mg sülfat ampul insert ignore into journalissuearticles values(%15); /100mL izotonik NaCl içinde 15dk süre ile intravenöz infüzyon + İpratropium bromür nebul insert ignore into journalissuearticles values(0,5mg/2,5mL); Grup 2; İpratropium bromür nebul insert ignore into journalissuearticles values(0,5mg/2,5mL); olarak 2 gruba ayrıldı.EtCO2,Solunum Sayısıinsert ignore into journalissuearticles values(SS);,SpO2,Kalp Hızıinsert ignore into journalissuearticles values(KH);,Ortalama Kan Basıncıinsert ignore into journalissuearticles values(OKB); ve Entegre Pulmoner İndeks düzeyleri premedikasyon öncesi, EBUS işlem başlangıç, EBUS işlem sedasyon sonrası 5.dk, 10.dk, işlem bitiş dk’sı olarak değerlendirildi. Bulgular: Her iki grup demografik veriler açısından benzerdiinsert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);.Grup1’in EBUS başlangıç Entegre Pulmoner İndeks değerleri insert ignore into journalissuearticles values(4,92±2); Grup2 insert ignore into journalissuearticles values(7,19±2);’ye göre istatistiksel anlamlı olarak daha düşüktüinsert ignore into journalissuearticles values(p=0,000);. Grup1 ve 2’nin EtCO2, SS, SpO2, KH, OKB ve Entegre Pulmoner İndeks değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadıinsert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. Sonuç: ADA uygulanan EBUS işlemi gerçekleştirilen hastalarda premedikasyon ilacı olarak Mg sülfatın eklendiği Grup 1’le Grup 2’i karşılaştırıldığında Entegre Pulmoner İndeks ortalama değerlerinde bazı parametrelerde anlamlı fark bulunmuştur.Bu sonucun EBUS işlemlerinde daha farklı premedikasyon ilaç kombinasyonlarının uygulandığı protokollerle, kronik hastalık öyküsü olan hastaların incelendiği ayrıca sigara kullanımı gibi faktörlerin de randomize edildiği prospektif, kontrollü klinik çalışmalar açısından faydalı olabileceğini düşünmekteyiz.
Keywords : Ameliyathane Dışı Anestezi, Endobronşial Ultrasonografi, Integrated Pulmonary Index, Magnezyum sülfat, Premedikasyon