Antagonist/Agonist İn Vitro Fertilizasyon Sikluslarında Hcg Günü Serum Progesteron Konsantrasyonu ile Oosit Maturasyonu, Embriyo Kalitesi ve İmplantasyon Başarısı Arasındaki İlişkinin İncelenmesi

Authors : Özcan BUDAK, Songül DOĞANAY, Seda ÖZKULER, Nermin AKDEMİR, Nureddin CENGİZ, Serhan CEVRİOĞLU

Pages : 516-522

Doi:10.31832/smj.939080

View : 17 | Download : 5

Publication Date : 2021-09-22

Article Type : Research Paper

Abstract :ÖZ Amaç: Kontrollü overyan hiperstimülasyon insert ignore into journalissuearticles values(KOH); tedavilerinde, Prematür Lüteinizasyon insert ignore into journalissuearticles values(PL); ve gebelik sonucunu saptamak için net bir progesteron insert ignore into journalissuearticles values(P); eşik değeri yoktur. Her kliniğin PL için P eşik değeri belirlemesi önerilmektedir. Çalışmamızda kliniğimizdeki PL nedeni olan P eşik değerini elde etmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Tüp bebek merkezimize in vitro fertilizasyon insert ignore into journalissuearticles values(IVF); tedavisi için gelen 119 çiftimize ait tedavi protokolleri retrospektif olarak değerlendirildi. Human Koryonik Gonadotropini insert ignore into journalissuearticles values(HCG); günü serum P seviyelerinin 1,2 ng/mL konsantrasyonların üzerinde ve altındaki değerlerde olmasının IVF- İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(ICSI); siklus parametrelerine etkisi incelendi. Parametre kriterleri olarak toplam oosit sayısı, metafaz II insert ignore into journalissuearticles values(M II); oosit sayısı, fertilize oosit sayısı, transfer günü grade 1 embriyo sayıları ve transfer sonrası saptanan HCG pozitiflikleri incelendi. Bulgular: Serum P eşik seviyesi 1,2 ng/mL sınır olarak alındığında PL görülme oranı %28,6 di. Çalışma grubunun genel tedavi çıktıları incelendiğinde agonist insert ignore into journalissuearticles values(n:42); veya antagonist insert ignore into journalissuearticles values(n:77); protokolleri arasında, M II oosit sayısı ve endometriyum kalınlığı antagonist grupta agonist gruba kıyasla istatistiksel açıdan anlamlı olarak yüksek bulundu insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla; p=0.038; p=0,017);. Siklus tipi dahil edilmeden P eşik değeri 1,2 ng/mL olarak kabul edildiğinde bu değerin altındainsert ignore into journalissuearticles values(n:85); ve üstündeinsert ignore into journalissuearticles values(n:34); bulunan sikluslar karşılaştırıldı. HCG günü Estardiol insert ignore into journalissuearticles values(E2); ve P değerleri ile fertilize oosit sayısı, Grade1 embriyo sayıları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar görüldü. insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p=0,041; p=0,000; p=0,041 ve p= 0,003);. Sonuç: Serum P eşiği 1,2 ng / mL alındığında, bu değerin altındaki ve üstündeki P değerlerinde gruplar karşılaştırıldığında, Serum P eşiği 1,2 ng / mL altında olan grup lehine fertilize oosit sayısı, transfer günü Grade1 embriyo sayıları ile E2 hormon düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar görüldü. Bu bulgulara rağmen iki grubun gebelik oranları yönünden farklılık bulunamadı. Konu hakkında daha etkin sonuçlara ulaşmak için daha fazla hasta sayısıyla yapılan çalışma verilerine ihtiyaç duyulmaktadır.
Keywords : Progesteron, Prematür Lüteinizasyon, İn vitro fertilizasyon