Yüksek Tibial Osteotomisinin Medial Menisektomi Uygulanan Dizlerde Tıbıa Kıkırdağı Üzerındeki Yüklenmeyi Azaltıcı Etkisi: Sonlu Elemanlar Model Çalışması

Authors : Halil Atmaca

Pages : 388-392

Doi:10.16984/saufbed.25267

View : 17 | Download : 8

Publication Date : 2012-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada normal ve çeşitli derecelerde medial menisektomi uygulanan sonlu eleman modellerinde tibia kıkırdağı üzerindeki maksimum eşdeğer gerilmeler insert ignore into journalissuearticles values(MES); ve medial menisektomi sonrasında uygulanan proksimal tibial valgus osteotomisinin insert ignore into journalissuearticles values(PTO); tibia kıkırdağı üzerinde oluşan MES`e etkisi araştırılmıştır. Yöntem: Medial menisektomi tipinin MES`e etkisini araştırmak için onbir tip model insert ignore into journalissuearticles values(MD); oluşturuldu. Modellemelerde yüzde olarak oransal menisektomi uygulandı. MD 0, normal diz yapılarına sahip olan referans modeldir. MD 1; longitidunal %25, MD 2, %50, MD 3, %75 menisektomi modeli, MD 4; posterior %25, MD 5, %50, MD 6, %75 menisektomi modeli, MD 7; anterior %25, MD 8, %50, MD 9, %75 menisektomi modeli iken MD 10 total menisektomi modelidir. Bulgular: Bilgisayar destekli çalışmamızda tibia kıkırdağı üzerindeki MES MD 0`da 0.860 MPa olarak ölçülürken bu değer; %25 menisektomi uygulanan grupta ortalama %78 insert ignore into journalissuearticles values(1.531 MPa);, %50 menisektomi uygulanan grupta %177.9 insert ignore into journalissuearticles values(2.390 MPa);, %75 menisektomi uygulanan grupta %473.8 insert ignore into journalissuearticles values(4.935 MPa); ve total menisektomi uygulanan grupta %752.6 artarak 7.333 MPa olarak ölçüldüğü görüldü. Ardından bütün modellere 0°`den 2.5°, 5°, 7.5°, 10°, 12.5° ve 15°`ye kadar PTO uygulandı ve tüm analizlerde mekanik aks valgusa ilerledikçe tibia kıkırdağı üzerine binen yükün insert ignore into journalissuearticles values(MES); azaldığı görüldü. Menisektomi tipleri incelendiğinde PTO sonucunda MD 0 ile MD 1, MD 4, MD 5, MD 7 ve MD 8 arasında istatistiki olarak anlamlı fark olmadığı görüldü. Çıkarımlar: Bu çalışmanın sonucu olarak; anterior, posterior ve longitidunel parsiyel medial menisektomiler ile anterior ve posterior segmental menisektomiler sonucunda varus deformitesi oluşmasa da, tibia kıkırdağında oluşacak dejenerasyonun önlenmesi amacıyla profilaktik PTO`nun gerekli ve faydalı olabileceği düşünülmüştür.
Keywords : Yüksek Tibial Osteotomisinin Medial Menisektomi Uygulanan Dizlerde Tıbıa Kıkırdağı Üzerındeki Yüklenmeyi Azaltıcı Etkisi Sonlu Elemanlar Model ÇalışmasıHalil AtmacaMidyat Devlet Hastanesi Ortopedi Ve Travmatoloji Kliniği mardinAmaç Bu çalışmada norma