Femur İntramedüller Çivilemede Proksimal Kilitleme Vidası Uygulaması Optimal Seviyesinin Saptanması

Authors : Ahmet A. Karaarslan, Nihat Acar, A. Meric Unal

Pages : 12-16

Doi:10.22312/sdusbed.318582

View : 17 | Download : 10

Publication Date : 2017-12-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç; Çalışmanın amacı femur intramedüller çivilemede proksimal kilitleme vidası uygulamasının optimal yerleşim seviyesini saptamaktır. Hastalar ve Metod: Her iki cinsiyetten ve farklı yaş gruplarından 208 hastanın kalça anteroposterior grafileri değerlendirilmiştir. Trokanter minor seviyesinin 20 mm distal ve 20 mm proksimal aralığı 10 mm lik aralıklara bölündü. Trokanterik fossa ile trokanter minor arası mesafe ve yukarıda belirlenen seviyeler arasında mediolateral femoral kanal çapları ölçüldü. Sonuçlar: Trokanterik fossa ve trokanter minor arası ortalama mesafe erkeklerde 60,8 mm kadınlarda ise 52,2 mm olarak saptandıinsert ignore into journalissuearticles values(p=0,000);. Trokanter minor seviyesindeki ortalama femoral kanal çapı 29,2 ± 4,3 mm ve trokanter minörün 10 mm proksimalinde ise 39 ± 4,6 mm olarak ölçüldü. Fark istatistiksel olarak anlamlı bulunduinsert ignore into journalissuearticles values(p=0,000);. Çıkarımlar: Trokanter minor seviyesi, rölatif olarak proksimal femurun en dar yeri olması nedeni ile transvers proksimal kilitleme vidası için optimal seviye olarak saptandı. Ortopedik cerrahların femoral çivi seçerken çivinin tepesi ile proksimal kilitleme vidası arası mesafenin –üç nokta bükülme direncinin yüksek olması ve erken implant yetmezliği riskini azaltması nedeni ile- erkeklerde 61 mm ve kadınlarda 52 mm olmasına dikkat etmesinde fayda vardır.
Keywords : Femur kırığı, İntramedüller çivileme, Proksimal kilitleme vidası, Üç nokta bükülme testi