PULMONER ARTERYEL HİPERTANSİYONDA İNSPİRATUAR KAS KUVVETİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER: DİSPNE VE FONKSİYONEL KAPASİTE

Authors : Melda SAĞLAM

Pages : 0-0

View : 16 | Download : 1

Publication Date : 2016-05-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Dispne ve yorgunluk, pulmoner arteryel hipertansiyon insert ignore into journalissuearticles values(PAH); hastalarında sık görülen semptomlardır. Bu çalışmanın amacı, PAH hastalarında inspiratuar kas kuvvetinin dispne ve fonksiyonel kapasite üzerine etkisinin araştırılmasıydı. Yöntemler: Çalışmaya New York Heart Association insert ignore into journalissuearticles values(NYHA); sınıf II ve III‘te olan 31 PAH hastası insert ignore into journalissuearticles values(6 erkek, 25 kadın; yaş ortalaması= 49.74±12.40 yıl); dahil edildi. Solunum kas kuvveti taşınabilir ağız basıncı ölçüm cihazı ile değerlendirildi. Dispne algılamasının değerlendirilmesinde, Modifiye Medical Research Council insert ignore into journalissuearticles values(MMRC); skalası kullanıldı. Fonksiyonel kapasite, altı dakika yürüme testi insert ignore into journalissuearticles values(6DYT); kullanılarak ölçüldü. 6DYT’den önce ve sonra oksijen satürasyonu, kalp hızı, yorgunluk ve dispne algılaması kaydedildi. Sonuçlar: Hastaların 16’sının insert ignore into journalissuearticles values(% 51.6); inspiratuar kas zayıflığı olduğu bulundu. İnspiratuar kas kuvveti, MMRC skoru insert ignore into journalissuearticles values(r=-0.61, p<0.0001);, NYHA sınıfı insert ignore into journalissuearticles values(r=-0.38, p=0.03);, 6DYT mesafesi insert ignore into journalissuearticles values(r=0.58, p=0.001);, egzersiz sırasındaki dispne algılaması insert ignore into journalissuearticles values(r =-0.40, p=0.03); ve egzersiz oksijen satürasyonu insert ignore into journalissuearticles values(r =0.37, p=0.04); ile anlamlı ilişki gösterdi. MMRC skoru ve 6DYT mesafesi, inspiratuar kas kuvvetini bağımsız olarak tahmin eden faktörlerdi insert ignore into journalissuearticles values(R=0.68, R2=0.46, Finsert ignore into journalissuearticles values(127);=4.625, p=0.041);. MMRC dispne skoru, inspiratuar kas kuvvetindeki değişimin % 36.7’sini bağımsız olarak açıklamaktaydı. 6DYT mesafesinin ise, inspiratuar kas kuvvetinin % 9.3’sini bağımsız olarak açıkladığı belirlendi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Tartışma: PAH hastalarında inspiratuar kas zayıflığı görülme sıklığı yüksektir. PAH’ta günlük yaşam aktiviteleri ve egzersiz sırasında dispne algılamasında artış ve fonksiyonel kapasitede azalma inspiratuar kas zayıflığını belirleyen faktörlerdir. PAH’ta inspiratuar kas kuvvetini artırmayı hedefleyen pulmoner rehabilitasyon programlarının dispne ve fonksiyonel kapasiteye etkisi araştırılmalıdır.
Keywords :