Çocukluk Çağı Akut Lenfoblastik Lösemisinde Mthfr Polimorfizmlerinin Sağkalım Üzerine Etkisi

Authors : Özlem Arman BİLİR, Serap KİRKİZ, Ali FETTAH, H. Neşe YARALI, Bahattin TUNÇ, Namık Yaşar ÖZBEK

Pages : 175-178

View : 15 | Download : 5

Publication Date : 2017-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Folat ilişkili genlerin, polimorfizminin akut lenfoblastik lösemiye insert ignore into journalissuearticles values(ALL); yatkınlığı etkilediği bildirilmiştir. MTHFR geninde tanımlanmış tek nükleotid polimorfizmlerinden insert ignore into journalissuearticles values(TNP); T677T veya C1298C allelleri vahşi tip allelere göre insert ignore into journalissuearticles values(C677C ve A1298A); enzim aktivitesinde azalmaya yol açar. MTHFR gen polimorfizmlerinin ayrıca ALL tedavisinde sıklıkla kullanılan antifolat etkili ilaçların metabolizmasını etkileyerek toksisiteyi artırdığı ve böylece sağkalımı etkilediği bildirilmiştir. Çalışmada kliniğimizde izlediğimiz ALL tanılı hastalarımızda MTHFR’nin her iki polimorfizmlerinin sağkalım üzerinde etkisini inceledik.Gereç ve Yöntemler: B hücreli ALL tanısıyla BFM TRALL 2000 protokolü alan hastaları geriye dönük olarak incelendi. Sekizinci gün mutlak blast sayısı, 15 ve 33. gün kemik iliği verileri yanı sıra MTHFR polimorfizmleri kaydedildi.Bulgular: Çalışmaya 33 erkek, 23 kız, tanı yaşı ortalama 4.73 yıl olan insert ignore into journalissuearticles values(en küçük-en büyük 1.3-16.75 yıl); toplam 56 hasta alındı. Bu hastaların prognozu incelendiğinde 5 hastanın relaps olduğunu gördük. Çalışmamızda C677T veya A1298C allelinin farklı kombinasyonlarını taşıyan bireylerin sağkalım ve olaysız sağkalımları arasında ilişki bulunamadı.Sonuç: Çalışmamızda MTHFR polimorfizmlerinin ALL’li çocuklarda sağkalım üzerine etkisi gösterilememiştir. Daha çok olguyla yapılacak bir çalışmanın daha kesin sonuçlara varmamızı sağlayacağına inanıyoruz.
Keywords : Akut lenfoblastik lösemi, Çocuk, MTHFR polimorfizmi, Sağkalım