Prematüre Pubarş Olgularının Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Authors : Aytaç GÖKTUĞ, Zehra AYCAN, Aşan Önder, Elif SAĞSAK, Melikşah KESKİN, Semra ÇETİNKAYA

Pages : 34-39

View : 12 | Download : 8

Publication Date : 2017-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmada prematüre pubarşlı insert ignore into journalissuearticles values(PP); olguların başlangıçtaki ve izlem süresindeki antropometrik, klinik ve laboratuvar verilerinin değerlendirilmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Kızlarda 8, erkeklerde 9 yaşından önce pubik ve/veya aksiller kıllanma yakınmasıyla başvuran toplam 117 olgu insert ignore into journalissuearticles values(110 kız); insert ignore into journalissuearticles values(ortalama takip süreleri 16.2±13.5 ay); geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Kızların ortalama yaşı 7.2±0.9 yıl insert ignore into journalissuearticles values(ort±standart sapma);, semptomların görülmesi 6.4±1.3 yaş ve ortalama kemik yaşı 8.0±1.3 yıl, kemik yaşı/kronolojik yaş oranı 1.1, boy standart deviasyon skoru 0.6±1.2, hedef boy 159.1±5.3 cm ve tahmini erişkin boy 157.7±7.5 cm’di. Erkeklerde, kronolojik yaş 8.4±0.8 yıl, semptomların başlama yaşı 7.7±1.1’di. Kızların %53.7’si ve erkeklerin %56’sı fazla kiloluydu. Tüm hastaların %21’i düşük doğum ağırlıklıydı insert ignore into journalissuearticles values(DDA); ve %14’ü prematüre doğmuştu. Serum dehidroepiandrosteron sülfat seviyesi hastaların %76.5’inde 40 μg/dl üzerindeydi ve kemik yaşı ile pozitif ilişkiliydi. Başlangıçta iki hasta klasik konjenital adrenal hiperplazi insert ignore into journalissuearticles values(21 hidroksilaz eksikliği); ve 9 hasta konjenital adrenal hiperplazi taşıyıcısı tanısı aldı. İzlemde telarşa eşlik eden 12 kıza insert ignore into journalissuearticles values(%11); luteinizan hormon salgılatıcı hormon testi ile santral puberte prekoks tanısı konuldu. Klinik başlangıcı prematüre pubarş olan 117 olgunun son tanıları şu şekildeydi: 94 insert ignore into journalissuearticles values(%80); prematüre pubarş, 12 insert ignore into journalissuearticles values(%11); santral erken puberte, 9 insert ignore into journalissuearticles values(%7.3); konjenital adrenal hiperplazi taşıyıcısı ve 2 insert ignore into journalissuearticles values(%2.7); klasik konjenital adrenal hiperplazi.Sonuç: Prematüre pubarşlı olguların %20’sine başka bir klinik patoloji tanımlandığından, ayırıcı tanının sadece başlangıçta değil, takipte de dikkatle gözden geçirilmesi gerektiği vurgulanmak istendi. Ayrıca, ılımlı ilerlemiş kemik yaşının hedef boyu olumsuz etkilemeyeceği sonucuna varıldı.
Keywords : Konjenital adrenal hiperplazi, Over, Prematüre pubarş, Uterus