Antenatal Hidronefroz Saptanan Bebeklerin Doğum Sonrası Değerlendirilmesi ve Sonuçlar

Authors : Mehmet TEKİN, Abdulgani GÜLYÜZ, Cumali ÖZAY, Çapan KONCA

Pages : 96-100

View : 14 | Download : 8

Publication Date : 2016-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çoğunlukla geçici olan, ancak böbrek ve idrar yolunun konjenital anomalileri insert ignore into journalissuearticles values(CAKUT); ile de birlikte olabilen ve aileleri endişelendiren antenatal hidronefroz insert ignore into journalissuearticles values(AH); konusundaki dokuz yıllık deneyimlerimizi okuyucularla paylaşmaktır.Gereç ve Yöntemler: Antenatal dönemde saptanan hidronefroz nedeniyle genel pediatri polikliniğinde Ocak 2005 ve Aralık 2013 tarihleri arasında izlenen 230 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların kilo, boy, kan basıncı değerleri ile laboratuvar, ultrasonografi, dimerkaptosüksinik asit, dietilentriamin pentaasetik asit, miksiyon sistoüreterografi sonuçları kaydedildi.Bulgular: Hastaların 200’ünde insert ignore into journalissuearticles values(% 87.0); sol böbrek, 11’inde insert ignore into journalissuearticles values(%4.8); sağ böbrek olmak üzere %91.8’unda tek taraflı AH ve 19’unda insert ignore into journalissuearticles values(%8.3); çift taraflı AH saptandı. Hidronefrozun derecesi 175 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%76.1); hafif, 38 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%16.5); orta ve 17 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%7.4); ağır düzeydeydi. AH nedeniyle takip edilen hastaların 195’inde insert ignore into journalissuearticles values(%84.8); non-obstrüktif hidronefroz saptanırken 19’unda insert ignore into journalissuearticles values(%8.2); vezikoüreteral reflü, 14’ünde insert ignore into journalissuearticles values(%6.1); üreteropelvik bileşke darlığı ve 2’sinde insert ignore into journalissuearticles values(%0.9); posterior üretral valv saptandı. Hidronefroz derecesi arttıkça üriner sistem patolojisi saptanma riskinde artış gözlendi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Çift taraflı AH bulunan hastalarda üriner sistem patolojisi saptanma sıklığı tek taraflı AH bulunan hastalara göre anlamlı derecede yüksek bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p=0.008);. Non-obstrüktif AH tanısı alan hastalardan hafif düzeyde hidronefroz olanlarda birinci yılın sonunda spontan düzelme sıklığı %96.4 ve orta düzeyde hidronefroz olanlarda ise %78.6’di.Sonuç: AH nedeniyle takip edilen hastaların başlangıçta 3-7. günler ile 4-6. haftalarda ve daha sonra üç ayda bir olmak üzere en az 1 yıl süreyle takip edilmeleri gerektiği düşünülmektedir. Olguların büyük çoğunluğunda hayatın ilk yılında spontan düzelme gözlenmektedir. Çift taraflı AH veya 10 mm’den büyük renal pelvis çapı saptanan hastalar çocuk nefrologları ve/veya ürologlarına yönlendirilmelidir.
Keywords : Antenatal tanı, Bebek, CAKUT, Hidronefroz, Spontan düzelme