Karbamazepine Bağlı Dress Sendromu; Nadir Görülen Bir İlaç Hipersensitivite Reaksiyonu

Authors : Yakup CANITEZ, Hülya Poyraz EFE, Nihat SAPAN

Pages : 147-151

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2015-06-01

Article Type : Other Papers

Abstract :DRESS insert ignore into journalissuearticles values(Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms); sendromu, ateş, deri döküntüsü, lenfadenopati ve iç organ tutulumuyla karakterize, yaşamı tehdit edebilen ve çocukluk çağında nadir görülen bir gecikmiş tip ilaç hipersensitivite reaksiyonudur.Beş yaşında kız hasta, epilepsi tanısı ile karbamazepin tedavisi başlandıktan bir ay sonra, vücudunda yaygın döküntü ve ateş yakınmalarıyla başvurdu. Fizik muayenede ateş, deride yaygın makülopapüler döküntü, submandibular bölgede bilateral lenfadenopati ve hepatomegali mevcuttu.Hastaya klinik bulgular ve laboratuvar incelemeleri insert ignore into journalissuearticles values(atipik lenfositlerin varlığı, eozinofili ve hipertransaminazemi); sonucunda DRESS sendromu tanısı konuldu ve destek tedavisi, sistemik kortikosteroid ve intravenöz immünglobulin insert ignore into journalissuearticles values(İVİG); ile tedavi edildi.İlaç kullanma öyküsü, ateş, deri döküntüsü, lenfadenopati ve iç organ tutulumu bulguları olan çocuklarda ayırıcı tanıda DRESS sendromu göz önünde tutulmalıdır. Tedavide temel prensipler, hastalığa erken tanı konulması, neden olduğu düşünülen ilacın kesilmesi ve destek tedavisidir. Özellikle ciddi olgularda sistemik kortikosteroid ve İVİG tedavisi kullanılması önerilmektedir.
Keywords : Antikonvülzan, Çocuk, DRESS sendromu, Hipersensitivite, Karbamazepin