Juvenil İdiopatik Artritli Hastalarda Metabolik Sendrom Durumunun Değerlendirilmesi

Authors : Nurhayat YAKUT, Kahraman YAKUT, Müferet ERGÜVEN

Pages : 39-43

View : 15 | Download : 10

Publication Date : 2015-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızda, juvenil idiopatik artritli insert ignore into journalissuearticles values(JİA); çocuklarda hastalığın seyrinin ve kullanılan ilaçların metabolik sendrom insert ignore into journalissuearticles values(MetS); görülme sıklığı üzerine olan etkisini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza International League Against Rheumatism insert ignore into journalissuearticles values(ILAR); teşhis kriterlerine göre JİA tanısı almış, ek kronik hastalığı olmayan 10 ile 16 yaş arası 67 hasta alındı. Çalışmaya alınan olgularda MetS tanısı, Uluslararası Diyabet Federasyonu insert ignore into journalissuearticles values(IDF); tarafından yaş gruplarına göre belirlenen MetS tanı kriterlerine göre konuldu.Bulgular: Hastaların %38.8’i entesit ilişkili JİA, %38.8’i oligoartiküler JİA, %13.4’ü poliartiküler JİA, %8.9’u sistemik JİA olarak belirlendi. Hasta ailelerinin %54’ünde hipertansiyon insert ignore into journalissuearticles values(HT);, %27’inde tip 2 diyabetes mellitus insert ignore into journalissuearticles values(T2DM);, %39’unda obezite, %13’ünde inme, %36’sında ateroskleroz ve annelerin %4’ünde gestasyonel diabetes mellitus insert ignore into journalissuearticles values(GDM); öyküsü vardı. JİA’lı hastaların %4,47’sinde MetS varlığı belirlendi. Hastaların %9’unda vücut kitle indeksi insert ignore into journalissuearticles values(VKİ);>95p, %7’sinde HT, %6’sında trigliserid insert ignore into journalissuearticles values(TG);≥150 mg/dl, %24’ünde yüksek dansiteli lipoprotein insert ignore into journalissuearticles values(HDL);≤40 mg/dl, %7’sinde açlık kan şekeri insert ignore into journalissuearticles values(AKŞ); ≥100 mg/dl, %16’sında stria, %7’sinde akantozis nigrikans belirlendi. JİA’lı hastaların %16’sının non-steroid anti inflamatuvar ilaç insert ignore into journalissuearticles values(NSAİİ);, %1’inin metotreksat insert ignore into journalissuearticles values(MTX);, %10’unun salazosulfapyridine insert ignore into journalissuearticles values(SASP);, %7’sinin glukokortikoid insert ignore into journalissuearticles values(GC);+SASP, %18’inin MTX+GC, %7’sinin MTX+SASP, %12’sinin MTX+SASP+GC, %1’inin anti-tümör nekrozis faktöralfa insert ignore into journalissuearticles values(Anti-TNF-α);+MTX+GC, %1’inin Anti-TNF-alfa+MTX+GC+SASP kullandığı belirlendi.Sonuç: Çalışmamızda, JİA’lı hastalarda hastalığın seyri ve kullanılan ilaçların MetS sıklığını arttırmadığı belirlendi. JİA’lı hastalarda tedavi seçeneklerinin iyi bilinmesi ve gerektiği durumlarda alternatif tedavilerin kullanılması halinde MetS ve komponentlerine bağlı komplikasyonların önemli ölçüde azalacağı belirlendi. Bu hastalarda, MetS üzerine yapılan çalışmaların artması hastalığın tanımlanması ve yönetimi açısından daha fazla bilgi sahibi olmamızı sağlayacaktır.
Keywords : Çocuk, İnsülin direnci, Juvenil idiyopatik artrit, Metabolik sendrom