Pediatrik Perkütan Nefrolitotomi Operasyonu Sonuçlarının Değişik Yaş Grupları Arasında Karşılaştırılması: Tek Merkez Deneyimi

Authors : Çağrı ŞENOCAK

Pages : 268-273

Doi:10.12956/tjpd.2018.386

View : 19 | Download : 7

Publication Date : 2018-12-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocukluk çağında uyguladığımız perkütan nefrolitotomi insert ignore into journalissuearticles values(PNL); operasyonlarının ortaya koyduğu sonuçları ve gözlemlenen komplikasyonları değişik yaş grupları arasında karşılaştırmalı bir şekilde sunduk. Gereç ve Yöntemler: 2008–2016 tarihleri arasında kliniğimizde PNL operasyonu uygulanmış 18 yaş altı çocukların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. PNL operasyonu olan çocuklar >6, 6-11, 12-17 yaş olarak gruplara ayrıldı. Demografik veriler ile preoperatif ve operatif veriler belirlenen yaş grupları arasında karşılaştırıldı. Postoperatif 6. haftada çekilen direkt üriner sistem grafisinde insert ignore into journalissuearticles values(radyolüsent taşlarda kontrastsız bilgisayarlı tomografide); 4 mm ve üzeri taşlar rezidüel taş olarak kabul edildi. Postoperatif komplikasyonlar modifiye Clavien sınıflamasına göre kaydedildi. PNL sonuçları olarak rezidüel taş varlığı ve komplikasyonlar belirlenen üç yaş grubu arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan toplamda 122 PNL çocuk olgusunun median insert ignore into journalissuearticles values(çeyrekler arası aralık–IQR); yaşı 6 insert ignore into journalissuearticles values(3-11); olarak saptandı. Artan yaş ile gruplar arası vücut kitle indeksinde ve geçirilmiş böbrek taşı girişim öyküsünde istatistiksel olarak anlamlı fark vardı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Median insert ignore into journalissuearticles values(IQR); taş boyutu 230.75 mm 2 insert ignore into journalissuearticles values(149.50–409.50);’di. Taş boyutunda insert ignore into journalissuearticles values(p=0.749);, taş lokalizasyonunda insert ignore into journalissuearticles values(p=0.446); ve tutulan kaliks sayısında insert ignore into journalissuearticles values(p=0.735); yaş grupları arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. Yaş grupları arasında karşılaştırılan operatif verilerin ise sadece trakt boyutunda istatistiksel olarak fark saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);.Toplamda saptanan rezidüel taş varlığı 25 insert ignore into journalissuearticles values(%20.49); hastada izlendi. Clavien sınıflamasına göre 36 insert ignore into journalissuearticles values(%29.52); hastada postoperatif komplikasyon saptandı. Bu komplikasyonların büyük bir kısmı Clavien grade 1 insert ignore into journalissuearticles values(20-%16.40); ve grade 2’de insert ignore into journalissuearticles values(13-%10.66); sınıflandırıldı. 122 pediatrik PNL olgusunun ardından yaş grupları arasında karşılaştırılan rezidüel taş insert ignore into journalissuearticles values(p<0.629); ve komplikasyon insert ignore into journalissuearticles values(p<0.187); oranlarının arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Çalışmada çocukluk çağında uygulanan PNL girişiminin değişik yaş gruplarında cerrahi sonrası rezidüel taş ve komplikasyon oranları açısından karşılaştırılabilir bulunması, PNL girişiminin her yaştaki çocuk olgudaki böbrek taşlarının tedavisinde etkili ve güvenilir bir yöntem olarak uygulanabileceğini ortaya koymaktadır.
Keywords : Böbrek taşı, Çocuk