Çocukluk Çağı Sistemik Lupus Eritematozusunda Başlangıç Bulguları ve Tedavi:Tek Merkez Deneyimi

Authors : Semih SANDAL

Pages : 225-230

Doi:10.12956/tchd.565251

View : 9 | Download : 5

Publication Date : 2020-05-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Sistemik lupus eritematozus insert ignore into journalissuearticles values(SLE);, immünolojik bozuklukların yol açtığı, otoimmün karakterli, birçok organ ve sistemi tutan, kronik bir bağ dokusu hastalığıdır. Çalışmada SLE tanısı ile izlenen hastaların hastaneye başvuru yakınmalarının, klinik ve laboratuar bulgularının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma Ocak 2001- Ocak 2014 tarihleri arasında Çocuk Nefroloji-Romatoloji Bölümü tarafından SLE tanısı ile izlenen hastaların dosyaları ve bilgisayar kayıtları geriye dönük incelenerek yapılmıştır. Çalışmada SLE tanısı ile izlenen hastaların başvuru yakınmaları, klinik ve laboratuar bulguları ile tedavileri ve izlem süresince gelişen organ tutulumları kaydedilmiştir. Bulgular: Çalışmaya Amerikan Romatoloji Birliği’nin insert ignore into journalissuearticles values(ACR); 1997 yılında yenilediği 11 SLE kriterinden 4 veya daha fazlasını karşılayan ya da böbrek biyopsisi sonucu lupus nefriti ile uyumlu bulgular saptanan 13 hasta insert ignore into journalissuearticles values(10’u kız, 3’ü erkek); alınmıştır. Hastaların 10’u kız insert ignore into journalissuearticles values(% 76.9);, 3’ü erkek insert ignore into journalissuearticles values(% 23.1);, kız/erkek oranı 3.3 genel yaş ortalaması 12.8±2.79 insert ignore into journalissuearticles values(6-17 yıl); bulundu. Hastaların ortalama izlem süresi 8.1±2.34 yıl insert ignore into journalissuearticles values(4-13 yıl);’dı. Hastaneye başvuru anında hastaların 6’sında insert ignore into journalissuearticles values(%46.1); yüzde döküntü, 4’ünde insert ignore into journalissuearticles values(%30.7); bacaklarda ödem, 2’sinde insert ignore into journalissuearticles values(%15.3); eklemlerde şişlik ve ağrı, 1’inde insert ignore into journalissuearticles values(%7.6); göğüs ve eklem ağrısı, 1’inde insert ignore into journalissuearticles values(%7.6); solukluk şikayeti mevcuttu. İzlemde, 2 hastada cilt, 3 hastada hematolojik, 5 hastada eklem, 1 hastada serozit/perikard tutulumu, 1 hastada nörolojik tutulum gelişti. Böbrek tutulum oranı % 84.6 olarak bulundu. 3 hastada başvuru anında kreatinin değeri yüksekliği ve 5 hastada nefrotik düzeyde proteinüri saptandı. Başvuru anındaki proteinüri ve kreatinin ile histopatolojik inceleme sonucu arasında ilişki saptanmadı. Sonuç: Bu çalışma ile çocukluk çağında başlayan SLE’de tanı anında birden fazla sistem ve organın tutulduğu, bu nedenle başvuru şikayetinin anemiden böbrek yetmezliğine kadar değişkenlik gösterebildiği görülmüştür. Uygun tanı ve tedavi ile morbidite ve mortalite azaltılabileceği için çocukluk çağında SLE’nin farklı klinik ve laboratuvar bulgularıyla karşımıza gelebileceği akılda tutulmalıdır.
Keywords : Çocukluk çağı, Sistemik lupus eritematozus