Percutaneous hydatic cyst treatment in children: Technical differences and long-term follow-up results

Authors : Gülşah BAYRAM ILIKAN

Pages : 52-58

Doi:10.12956/tchd.824540

View : 10 | Download : 7

Publication Date : 2021-01-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocuklarda perkütan yöntemle kist hidatik tedavisinin etkinliğinin, güvenirliğinin ve uzun dönem takip sonuçlarının değerlendirilmesi, uygulanan perkütan girişim tekniklerinin farklılıklarının tartışılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olan çalışmamız hastanemiz akademik kurullundan onayı alınarak yapıldı. Çalışmaya, Ekim 2009 ve Nisan 2014 tarihleri arasında perkütan tedavi uygulanan WHO tip 1 ve 3a, toplam 60 kisti bulunan, 34 çocuk hasta insert ignore into journalissuearticles values(22 kız, 12 erkek; ortalama yaşları 9.1±3.2 yıl); dahil edildi. Çapı 6 cm’den küçük kistler “Puncture, Aspiration, Injection, Reaspiration” insert ignore into journalissuearticles values(PAIR); yöntemi ile, 6 cm’den büyük kistler kataterizasyon yöntemi ile insert ignore into journalissuearticles values(tek seansta veya kataterin serbest drenaja bırakılması şeklinde); tedavi edildi. Hastalar işlem sonrası 1. ay, ilk yıl 3 ayda bir, ikinci yıl 6 ayda bir ve sonra yıllık kontrollere çağrıldı. Bulgular: Çapı 6 cm’den küçük 32 kist PAIR yöntemi ile, 6 cm’den büyük 28 kist ise kateterizasyon yöntemi ile tedavi edildi. On altı kistte katater serbest drenaja bırakılırken, 12 kistte işlem sonunda kateter çekilerek tedavi tek seansta sonlandırıldı. Perkütan tedavi tüm kist hidatiklerde başarı ile sonuçladı. Ortalama volüm kaybı PAIR yönteminde %74.6, tek seans kateterizasyonda %78.7, serbest drenaja bırakılmış kateterizasyonda ise % 57.9’du. Tek-seans kateterizasyon en etkin yöntem olarak saptandı ve bunu sırasıyla kateterizasyon ve PAIR yöntemleri izledi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.000);. Ortalama hastanede kalış süresi PAIR ve tek seans kateterizasyon yöntemlerinde 16 saat, serbest drenaja bırakılmış kateterizasyon yönteminde ise 2.1 gündü. Ortalama takip süresi 93.6 aydı. Sonuç: Perkütan kist hidatik tedavisi oldukça etkin, başarılı ve güvenilir bir yöntemdir. Özellikle çocuklarda, tip 1 ve tip 3a kistlerde tercih edilmelidir. İşlem sırasında konforu, işlem sonrası ağrının azlığı, yüksek hasta uyumu nedeniyle tek seans kateterizasyon çocuklarda oldukça avantajlıdır.
Keywords : Çocuk, Kist hidatik, Perkütan tedavi