Retinopathy in the Preterm Infant Born Over 1500 grams

Authors : Hakan ONGUN, Seçil ÖZDEMİR ŞAHİN, Mehmet Tahir ŞAM, Onursal GÖZKAYA, Sariye Elif ÖZYAZICI ÖZKAN

Pages : 208-215

Doi:10.12956/tchd.783448

View : 14 | Download : 6

Publication Date : 2021-05-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Doğum ağırlığı insert ignore into journalissuearticles values(DA); 1500 gram ve üstündeki yenidoğanlarda prematüre retinopatisi insert ignore into journalissuearticles values(ROP); sıklığının ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif, tek-merkezli, kohort olarak planlanan çalışmaya 2010-2019 yıllarında yoğun bakıma yatırılan ve ROP taraması yapılan preterm yenidoğanlar alındı. Doğum ağırlığı <1500 gram, konjenital anomalisi olan, tarama öncesi kaybedilen, dış merkeze yönlendirilenler çalışma dışı bırakıldı. Olguların maternal-neonatal özellikleri, klinik verileri, retinopati-tarama bulguları insert ignore into journalissuearticles values(evre, bölge, plus-hastalık);, uygulanan tedaviler kaydedildi. Çoklu regresyon analiziyle ROP gelişimindeki risk faktörleri değerlendirildi. Bulgular: Genel ROP insidansı 1431 yenidoğanda %7.6 bulundu. En büyüklerini 36. gebelik haftasında doğan 2450 gram ağırlığındaki pretermin oluşturduğu retinopati olgularının doğum ağırlığına göre sıklığı 1500–1599 gr: %17.1; 1600–1699 gr: %13.8; 1700–1799 gr: %8.8; 1800–1899 gr: %8.2; 1900–1999 gr: %2.9; ≥2000 gr: %1.3 bulundu. Gestasyonel haftasına göre DA 10 persentilin altında doğum insert ignore into journalissuearticles values(SGA; OR: 2.52, %95CI: 1.48-4.30);, neonatal resusitasyon ihtiyacı insert ignore into journalissuearticles values(OR:3.23, %95 CI: 1.87-5.57);, Apgar düşüklüğü insert ignore into journalissuearticles values(OR:2.08, %95 CI: 1.03-4.20);, kalp hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(OR:2.25, %95CI: 1.38-3.69);, hemodinamik bozukluk insert ignore into journalissuearticles values(OR:3.67, %95 CI: 1.92-7.02);, intraventriküler hemoroji insert ignore into journalissuearticles values(OR: 2.86, %95 CI:1.40-5.86); varlığıyla retinopati gelişimi arasında ilişki saptandı. Çoklu regresyon analizinde uzamış mekanik ventilasyon insert ignore into journalissuearticles values(>2 gün); ve oksijen desteğinin insert ignore into journalissuearticles values(>9 gün); en yüksek olasılığı veren bağımsız risk faktörleri olduğu saptandı insert ignore into journalissuearticles values(OR:8.79, %95 CI: 5.53-13.99; OR: 4.67, %95 CI: 2.26-9.66);. Yirmi iki insert ignore into journalissuearticles values(%1.5); hastada tedavi ihtiyacı doğdu insert ignore into journalissuearticles values(Tip-1 hastalık: onsekiz hastada, agresif-ROP: dört hastada);. Doğum kilosu 1800 gram ve üstündeki beş bebekte tedavi ihtiyacı doğdu. Sonuç: Doğum ağırlığı 1500 gram ve üstündeki bebeklerde retinopati %7.6, tedavi ihtiyacı %1.5 sıklığındadır. Neonatal resusitasyon, SGA, intraventriküler hemoroji, uzamış solunum ve mekanik ventilasyon desteği, kalp hastalığı, inotrop ihtiyacı gösteren hemodinamik bozukluklar retinopati gelişimini artıran risk faktörleridir.
Keywords : İntravitreal enjeksiyonlar, Fotokoagülasyon, Prematürite retinopatisi, Risk faktörleri