Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tanısıyla Opere Edilen Hastalarda t3n0 Tümörlerin Subgrubuna Göre Sağkalım Analizi Sonuçları

Authors : Muhammet SAYAN, Merve ŞATIR, Aynur BAŞ, Ali ÇELİK, İsmail KURUL, Olgun ARIBAŞ, Abdullah TAŞTEPE

Pages : 85-89

Doi:10.38175/phnx.701524

View : 17 | Download : 5

Publication Date : 2020-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç:  Akciğer kanserlerinin 8.TNM evrelemesine göre T3 tümörler heterojen bir grubu içermekte olup çap, aynı lobta satellit nodül ve invazyon (toraks duvarı, perikard, frenik sinir, parietal plevra) sebebiyle t3 kabul edilebilmektedir. Çalışmamızda aynı evredeki (evre IIB) T3 tümör subgrupları arasında sağkalım farkı araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza lokal etik onayını takiben Ocak2010-Aralık 2018 arasında Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK) tanısıyla opere edilen ve patolojik evrelemesi T3N0 olarak raporlanan hastalar dahil edildi. Hastalar yaş, cinsiyet, T3 alt grubu, histopatolojik tip, tümör çapı, parietal plevra invazyonuna göre analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya kriterleri taşıyan 83 hasta dahil edildi. Hastaların 72’ si (%86.8) erkek, 11’i (%13.2) kadındı. Median yaş 62 (36-81) ortalama tümör çapı 4.9 cm (SS:2.1) idi. Uygulanan operasyona göre 45 hastaya (%54.2) lobektomi, 9 hastaya (%12.1) bilobektomi, 14 hastaya (%16.9) pnömonektomi, 11hastaya (%13.2) akciğer rezeksiyonu + toraks duvar rezeksiyonu 3 hastaya  (%3.6) segmentektomi operasyonu yapıldı. T3 alt grubları şu şekilde idi; 38 hastada (%45.7) tümör çapı, 11 hastada (%13.2) çevre doku invazyonu, 7 hastada (%8.5) parietal plevra invazyonu (toraks duvarı invazyonu olmadan) ve 10 hastada (%12.1) aynı lobta satellit nodül ve 17 hastada (%20.5) çoklu- miks sebep mevcuttu. En kötü median sağkalım çevre invazyon alt grubunda 22 ay (7.1-37.0) iken, en iyi sağkalım çap subgrubunda idi.  Fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.001). Pnömonektomi grubunda sağkalım anlamlı olarak kötüydü (p=0.005). Sonuç: KHDAK’ de aynı patolojik evredeki tümörlerde alt gruplar arasında anlamlı sağkalım farkı görülebilmektedir. Sonuçlar daha çok merkezli ve daha çok hasta sayısı içeren çalışmalarla desteklenirse kanser evrelemesinde ilave faktörler gündeme gelebilir. 
Keywords : Akciğer kanseri, Prognoz, pT3, 8 TNM