Gebelerde Toxoplasma gondii, Rubella ve Sitomegalovirüs Seroprevalansı: Ülke Geneli Çok Merkezli Çalışma

Authors : Gülnur Kul, Selma Tosun, Sebahat Aksaray, Yusuf Ustun, Gunay Tuncer Ertem, Şebnem Alanya Tosun, Ilknur Şenel, Fethiye Akgül, Fatma Yılmaz-karadağ, Canan Satır Özel, Birol Şafak, Habibe Tülin Elmaslar Mert, Nesibe Korkmaz, Emine Günal, Serdar Güngör, Hüsey

Pages : 171-176

Doi:10.38175/phnx.1289083

View : 219 | Download : 361

Publication Date : 2023-11-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Toksoplazma gondii (T. gondii), Rubella ve Cytomegalovirüs (CMV)etkenlerinin neden olduğu TORCH grubu enfeksiyonları sağlıklı yetişkinlerde asemptomatik seyrederken, gebelik döneminde vertikal bulaşla fetal morbidite ve mortalite ile sonuçlanabilir. Günümüzde gebelik sırasında bu enfeksiyon etkenlerinin rutin taraması konusunda net bir fikir birliği yoktur. Çalışmamızda ülke genelinde toxoplazma gondii, rubella ve sitomegalovirus enfeksiyonlarının gebelik dönemindeki seroprevelans durumunun belirlenmesi ve diğer ülkelerin verileriyle karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma çok merkezli, retrospektif, tanımlayıcı kesitsel bir araştırma olarak planlanmıştır. Çalışmamıza 2011-19 yılları arasında, ikinci basamak devlet hastanesi, üçüncü basamak eğitim araştırma hastanesi ve üniversite hastanelerine o yıl kuruma başvuran gebe sayısı, o yıl toksoplazma, rubella ve sitomegalovirus tetkiki yapılan gebe sayısı, IgM ve IgG sonuçları ve ulaşılabilirse toksoplazma ve sitomegalovirus avidite test sonuçları kaydedilmiştir. Rubella IgG negatif olan hastaların yaşları dahil edilmiştir. Bulgular: Türkiye’nin on farklı ilindeki ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarından toplam 15 merkezin katıldığı bu çalışmada, bu merkezlere başvurmuş ve gebelik durumu olan toplam 354526 kişiden elde edilen veriler sonucunda; anti toksoplazma IgG seropozitifliği %21, anti rubella IgG seropozitifliği %96.5, anti CMV Ig G seropozitifliği %56.2 bulunmuştur. Çalışmamızda anti rubella IgG negatif gebelerin yaşları değerlendirilmiştir. Rubella IgG negatif 2024 gebenin yaş ortalaması 30.6 yıl (18-54) bulunmuştur. Yaş aralıklarına göre incelendiğinde seronegatifliğin en çok 30-39 yaş aralığında olduğu görülmüştür. Sonuç: Gebelerde toksoplazma, rubella ve sitomegalovirus enfeksiyonu sıklığı ve yaygınlığı hakkında bilgi sahibi olmak, hastalık yükünün belirlenmesinde, tarama programlarının planlanmasında ve birinci basamak sağlık hizmetlerinin aktif kullanımında kritik bir rol oynamaktadır. Aşılama ile bağışıklığın sağlanabildiği rubella enfeksiyonu için seronegatif bireylerin tespit edilip gebelik öncesi aşılanması önemlidir.
Keywords : Gebelik, toksoplazma, rubella, sitomegalovirus