Divertikül içi primer mesane tümörlü hastalarımızın klinik takip sonuçları

Authors : Ömer YILMAZ, Sezgin ÖZÇELİK, Özgür KURUL, Cumhur YEŞİLDAL, Zeki AKTAŞ, Hasan SOYDAN, Ferhat ATEŞ, Temuçin ŞENKUL

Pages : 21-24

View : 12 | Download : 7

Publication Date : 2017-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Bu çalışmada kliniğimizde primer olarak divertikül içerisinde tespit edilen mesane tümörlerinin klinik seyirleri incelenmiştir.  Gereç ve Yöntem: 2006-2015 yılları arasında divertikül içi mesane tümörü tespit edilen toplam 8 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Sistoskopi ile tanısı kesinleştirilen ve bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak mesane dışına yayılım olmadığı gösterilen hastalara standart olarak TUR-mesane ameliyatı ve postoperatif 6 saat içerisinde intravezikal mitomisin/epirubisin kemoterapisi uygulandı. Patoloji sonuçlarına göre takip programına alınan hastalara lüzum halinde intravezikal kemoterapi/immünoterapi tedavileri de verildi.  Bulgular: En sık şikayet mesane çıkım obstrüksiyonuna bağlı işeme yakınmaları ve hematüri olarak değerlendirildi. Divertikül içerisinde tespit edilen tümörlerin büyük çoğunluğu <3cm ve yarısı tek odak halinde tespit edildi. Tüm hastalarda prostat lobları obstrüktif olarak görüldü ve takip süresi içerisinde % 40 ‘ına ilave prostat cerrahisi de uygulandı. Primer tümör patolojileri %87.5 pTa düşük grade olarak raporlandı. % 62.5 hastada aynı divertikül veya mesanenin başka yerinde nüks tespit edildi. Hastaların %37.5’ i takip süresi içerisinde intravezikal kemoterapi, %25’ i immünoterapi tedavisi aldı. %37.5 hastada ilk ameliyat sonrası hiç nüks gelişmedi. Hiçbir hastada evre ilerlemesi görülmedi. 1 hastada ise nükslerinde yüksek grade ilerleme tespit edildi.  Sonuç: Elde edilen verilere göre primer divertikül içi mesane tümörleri 
Keywords : divertikül, Mesane, Tümörü