Pediatrik hastalarda mini perkütan nefrolitotomi deneyimlerimiz

Authors : Umut ÜNAL, Hakan ERÇİL, Ferhat ORTOĞLU, Ergün ALMA, Sabahattin CEBER, Durmuş Alparslan DEMİRCİ, Yalçın Kaya EVLİYAOĞLU, Zafer Gökhan GÜRBÜZ

Pages : 11-16

View : 14 | Download : 7

Publication Date : 2017-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada kliniğimizde böbrek taşı sebebi ile Mini-perkütan nefrolitotomi insert ignore into journalissuearticles values(Mini-PCNL); yaptığımız pediatrik yaş grubundaki hastaların değerlendirilmesi amaçlanmıştır.  Gereç ve Yöntemler: Haziran 2009 ve Ocak 2016 tarihleri arasında kliğimizde böbrek taşı sebebi ile Mini- PCNL yaptığımız pediatrik yaş grubundaki insert ignore into journalissuearticles values(<16 yaş); hastaların dosyaları ve bilgisayar kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların tamamına Mini-PCNL endikasyonu Avrupa Üroloji Birliği kılavuzunda belirtilen kriterlere göre konulmuştu. Hastalara yapılacak tedavinin tipi doktor-hasta, yasal vasisi görüşmesi sonucuna göre kararlaştırılmıştı. Hastalar öncelikle DÜSG ve/veya ultrasonografi insert ignore into journalissuearticles values(USG); ile değerlendirildikten sonra, tüm hastalara kontrastsız bilgisayarlı tomografi insert ignore into journalissuearticles values(BT); tetkiki yapılmıştı.  Bulgular: Çalışmamız, ortalama yaşı 9.3±4.53 insert ignore into journalissuearticles values(1-16); olan 20’si kız, 40’ı erkek toplam 60 hastadan oluşmaktaydı. Hastaların ortalama taş sayısı 1.4±0.83 adet insert ignore into journalissuearticles values(1-5); iken bu taşların 28’i sağ, 32’si sol böbrekte bulunmaktaydı. Ortalama taş yükü ise 394.8±223.4 mm2 insert ignore into journalissuearticles values(143-1350); olarak hesaplandı.Hastaların preoperatif üre, kreatinin, hematokrit değerleri sırası ile 22.7±6.2 insert ignore into journalissuearticles values(12-39); mg/dL, 0.74±0.37 insert ignore into journalissuearticles values(0.3-3); mg/dL, % 35.42±2.64 insert ignore into journalissuearticles values(29-40); idi. Bu değerler postoperatif sırasıyla 21.7±3.7 insert ignore into journalissuearticles values(14-31 ); mg/dL, 0.7±0.2 insert ignore into journalissuearticles values(0.4- 1.1); mg/dL, % 31.6±3 insert ignore into journalissuearticles values(26-39); olarak bulundu. Ortalama skopi süresi 116.3±45.4 saniye insert ignore into journalissuearticles values(40- 234); olarak bulundu. Başarı oranımız %91.7 olarak bulundu. Minör ve majör komplikasyon oranlarımız sırasıyla %11.6 , % 1.6 idi.  Sonuç: Çocukluk çağı böbrek taş hastalığının tedavisinde Mini-PCNL’de uygun hasta seçimi ve klinik tecrübenin artmasına bağlı olarak yüksek başarı, düşük komplikasyon oranları ile güvenle yapılabilmektedir. 
Keywords : Pediatrik nefrolitiasis, perkütan nefrolitotomi, perkütan nefrostomi