How does previous transurethral resection of the prostate affect the results of robotic radical prostatectomy?

Authors : Murat KESKE, Abdullah Erdem CANDA, Ali Fuat ATMACA, Nurullah HAMİDİ, Mevlana Derya BALBAY

Pages : 91-98

Doi:10.33719/yud.582509

View : 17 | Download : 6

Publication Date : 2019-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Bu çalışmada robot yardımlı radikal prostatektomi insert ignore into journalissuearticles values(RYRP); yapılan hastalarda geçirilmiş transüretral prostat rezeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(TUR-P); cerrahisinin perioperatif sonuçlar üzerine etkisi araştırılmıştır. Materyal ve Metod: Şubat 2009-Aralık 2017 arasında 3 cerrah tarafından gerçekleştirilen toplam 752 vakanın verileri retrospektif olarak incelendi. Her bir cerrahın ilk 100 vakası öğrenme eğrisi nedeniyle çalışma dışı bırakıldı. Tüm hastalar insert ignore into journalissuearticles values(n=452); RYRP öncesinde TUR-P öyküsü olup olmamasına göre iki gruba ayrıldı. Grup 1=TUR-P öyküsü olanlar insert ignore into journalissuearticles values(n=38);, Grup 2=TUR-P öyküsü olmayanlar, insert ignore into journalissuearticles values(n=414);. Bulgular: Sırasıyla grup 1 ve 2’de ortalama hasta yaşı 68.3± 5.9 ve 63.3±6.8 yıl p=0.00; ortalama konsol süresi 144.3±37.1 ve 124.6±24.0 dakika, p=0.02; mesane boynu rekonstrüksiyon gereksinim oranı % 31.6 ve % 16.7 , p=0.02; ortalama transüretral kateter kalış süresi 11.3±5.1 ve 8.6±2.7 gün, p=0.00 saptanmıştır. Sırasıyla grup 1 ve 2’de, pozitif cerrahi sınır,   grup 1’de %26.3, grup 2’de %27.3, p=0.897 ve erektil fonksiyon oranları insert ignore into journalissuearticles values(IIEF ≥17 ); insert ignore into journalissuearticles values(postoperatif 12. ay grup 1’de %60, grup 2’de %67, p=0.644); benzer saptanmıştır. Erken dönemde insert ignore into journalissuearticles values(3. ay); kontinans oranları grup 1 ve grup 2 de sırasıyla  %52.6 ve %72 olarak bulunmuştur insert ignore into journalissuearticles values(p=0.035);. 12. ay sonunda kontinans oranları açısından iki grupta %94.7 ve %97.3 olarak birbirine benzer sonuçlar elde edilmiştir insert ignore into journalissuearticles values(p= 0.562); . Sonuç: TUR-P sonrası RYRP ameliyatı yapılması, TUR-P geçirmeyen hastalara göre benzer onkolojik sonuçları olan, daha uzun ameliyat süresi olan, postoperatif erken kontinans kazanılması oranları daha az olan ve daha uzun süre idrar sondası takılması gerektiren bir ameliyattır.
Keywords : Prostat kanseri, Robotik prostatektomi, TUR P