Hangi prostat spesifik antijen değeri önemli?

Authors : Sebahattin ALBAYRAK, Serhat TANIK, Kürşad ZENGİN, Hasan BAKIRTAŞ, Muhammed Abdurrahim İMAMOĞLU, Mesut GÜRDAL

Pages : 38-43

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2014-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Biz bu çalışmamızda kliniğimizde transrektal ultrason TRUS kılavuzluğunda yapılan prostat biyopsilerinde prostat spesifik antijen PSA sonuçlarına ve serbest PSA/ total PSA oranlarına göre prostat kanseri saptama oranlarını, Gleason gradelerini, malignite izlenen kor sayılarını ve malignite saptanan korların ortalama malignite yüzdesini paylaşarak biyopsi endikasyonları konusundaki belirsizliğin giderilmesine katkıda bulunmak istedik. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012- Kasım 2013 arasında ortalama yaşları 66 45-75 olan TRUS eşliğinde biyopsi yapılan 184 hastanın işlem öncesi ölçülen PSA değerleri ile patoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar PSA değerleri 2.5-4 ng/mL, 4.1-10 ng/mL ve >10 ng/mL olacak şekilde grup 1, 2 ve 3 ve PSA değerleri 2.5-10 ng/mL arasında olanların serbest/total PSA değerleri hesaplanarak serbest/ total PSA değerleri 0.25 olacak şekilde grup A, B ve C 3 gruba ayrıldı. Serbest/ total PSA oranları ve PSA değerlerine göre klinik önemli PKA’lar prostat kanseri istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular ve Sonuç: PSA değerlerine göre ayrılan 1. ve 3. grupta elde edilen veriler %25 ve %51.2 daha önceki çalışmalarla paralel malignite saptama oranlarına sahipti. 2. grupta elde edilen %17.1 kanser saptama oranının ise önceki çalışmalara göre daha düşük olduğu görüldü. Serbest/total PSA değerlerine göre 0.1’in altı ve 0.1-0.25 arası değerlerde malignite saptama oran ları %33.3 ve %20.6 daha önceki çalışmalara paralel olarak 0.25’in üzeri değerlerde malignite saptama oranına %8.3 göre daha yüksek olarak bulundu. Çalışmamızda hesaplanan ve klinik önemli PKA’ların saptanmasında kullanılabilecek olan serbest/total PSA 0.12 cutoff değeri daha geniş serilerle desteklenmelidir. İlk olarak çalışmamızda kullandığımız ortalama PKA yüzdesinin ise yine klinik önemli PKA’ların saptanmasında kullanılan ve tümörün klinik seyri hakkında bilgi verebilecek olan tümör volümü hakkında öngörü sağlayabileceği düşünüldü
Keywords : Prostat spesifik antijen, prostat kanseri, transrektal ultrason kılavuzluğunda biyopsi