The efficacy of regional analgesia techniques in urological robotic surgeries: a retrospective clinical study

Authors : Sami Kaan COŞARCAN, Alper Tunga DOĞAN, Mert KILIÇ, Ömür ERÇELEN

Pages : 180-186

Doi:10.33719/yud.2022;17-3-1141735

View : 16 | Download : 3

Publication Date : 2022-10-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Robot yardımlı cerrahi, daha küçük kesiler, daha az postoperatif ağrı ve daha az intraoperatif kan kaybı ile günlük aktivitelere daha hızlı dönüş gibi avantajlar sunmaktadır. Torasik epidural analjezi, abdominal cerrahide mükemmel analjezi sağlar. Ancak özellikle torasik epidural analjezinin hipotansif etkisi minimal invaziv cerrahilerin hızlı iyileşmeye olan katkısını gölgede bırakmaktadır. Fasiyal plan blokları bu açıdan daha avantajlı olabilir. Bu çalışmada robotik prostatektomi, nefrektomi ve sistektomi operasyonlarında bölgesel analjezi tekniklerinin etkileri değerlendirildi.     Gereç ve Yöntemler : Etik Kurul onayı insert ignore into journalissuearticles values(2021.467.IRB1.134); alındıktan sonra Ocak 2018 ile Ocak 2022 yılları arasında robotik prostatektomi, nefrektomi ve sistektomi ameliyatı geçiren hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular : Tam dokümantasyona sahip yüz kırk hasta bu çalışmaya dahil edildi. Kullanılan bölgesel analjezi yöntemleri kayıt altına alındı. Epidural analjeziye ek olarak fasyal plan bloklarının kullanıldığı görüldü. Robotik prostat ameliyatlarında transversus abdominis plan ve rektus kılıf blokları, robotik nefrektomi ameliyatlarında ise transversus abdominis plan bloklarının etkili analjezik özellik gösterdiği görülmüştür. Sonuç : Özellikle robotik prostatektomi operasyonlarında transversus abdominis plan bloğu ve rektus kılıf bloğu kombinasyonu etkili postoperatif analjezi sunmaktadır.
Keywords : rejyonel anestezi, robotik cerrahi, radikal prostatektomi, minimal invaziv cerrahi, fasyal plan blokları