YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE ACİNETOBACTER BAUMANNİİ ENFEKSİYONU GELİŞİMİNE YOL AÇAN RİSK FAKTÖRLERİ ilE BULAŞMA YOLLARI

Authors : Sibel TURAN ÇAKIR, Nuray ENÇ, Önder ERGÖNÜL

Pages : 67-76

View : 97 | Download : 62

Publication Date : 2023-08-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç:Hastane enfeksiyon etkenleri açısından Acinetobacter Yoğun bakım ünitelerinde önemli bir sorundur.Ülkemizde A.baumannii enfeksiyonları oldukça yaygın olup hastane enfeksiyonlarına neden olan mikroorganizmalar içinde önde gelmektedir.Kolonize hastalar çevre kontaminasyonu ve mikroorganizmanın hastadan hastaya yayılımında önemli kaynaktır.Bu çalışmanın amacı Dahili YBÜ’ de yatan hastalarda Acinetobacter baumannii enfeksiyonlarının bulaşma yollarının belirlenmesi ve mikrobiyolojik yöntemlerle gösterilmesidir. Materyal ve Metod: Bu çalışma Haziran 2009 ve Kasım 2009 tarihleri arasında DYBÜ’de prospektif kohort olarak yapıldı.DYBÜ’ne 48 saaten uzun süreli yatan tüm hastalar çalışmaya alındı.Toplam 150 hastanın dahil edildiği çalışmada 437 kez altı ayrı izotonik ile ıslatılmış pamuklu çubuk ile toplam 2622 adet bakteriyolojik açıdan incelenmek üzere örnek alındı.Her hasta kolonizasyon ve enfeksiyon için risk faktörleri açısından değerlendirildi. Sonuçlar: Acinetobacter baumannii kolonizasyonu 43 insert ignore into journalissuearticles values(%29); hastada saptandı. Alınan hasta örneklerinden sırasıyla en çok rektum, derin trakeal aspirasyon veya orofarinks ve aksiler, antekubital ve ingüinal bölgelerden alınan örneklerde Acinetobacter baumannii saptandı. Kolonizasyon saptanan hastalarda muhtemel risk faktörlerini saptamak amacıyla yapılan tek değişkenli analizde, uzun yatış süresi, sepsis ve nörolojik hastalıklar, invazif mekanik ventilasyon ve idrar sondası kullanımı istatistiksel açıdan anlamlı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Kolonizasyon saptanan hastalarda ölüm oranı anlamlı olarak daha fazla olarak saptandı. Çok değişkenli analiz için yapılan Cox regresyonunda sepsisli hastalarda kolonizasyon oranı istatistiksel açıdan anlamlı olarak fazla bulundu insert ignore into journalissuearticles values(Hazard ratio, 2.7; güven aralığı, 1.15 – 6.33, p= 0.022);.
Keywords : Acinetobacter baumannii, yoğun bakım, enfeksiyon, Acinetobacter baumannii, yoğun bakım, enfeksiyon