Palyatif Bakımda Onikomikoz ve Hiperkeratoz Birlikteliği Görülen Bir Olgu Sunumu

Authors : Ali Ramazan BENLİ, Cansu KAVRUT, Cansu ŞERİFOĞLU, Alpay AKTÜMEN, Süleyman ERSOY, Didem ADAHAN

Pages : 62-65

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2017-12-19

Article Type : Other Papers

Abstract :Giriş: Onikomikoz el ve ayak tırnaklarının mantar enfeksiyonudur. Ayak tırnaklarında el tırnaklarından daha fazla görülen, sarı, beyaz ve kahverengi renk değişikliği oluşan onikoliz ve subungal hiperkeratoz gibi klinik görünümlere sahiptir. Bu olguda palyatif bakım ünitesinde yatmakta olan hastada gelişen onikomikoz ve buna bağlı oluşan subungal hiperkeratoz tablosunu ilginç görünümü nedeniyle sunmayı amaçladık. Olgu: Kalp yetmezliği, Alzheimer tanılarına sahip, yatağa bağımlı olan 89 yaşında erkek hasta beslenme bozukluğu ve dekübit ülserleri nedeniyle palyatif bakım ünitesine yatırıldı. Genel durumu orta, bilinci açık olan hastanın oral alımı yoktu. Hastanın her iki ayak başparmak tırnakları 5 cm uzunluğunda 3 cm genişliğinde sarı beyaz renkte ve pürüzlü görünümde idi. Boynuz şeklinde ayak sırtına doğru uzama gösteriyordu. Diğer tırnakları da sarı kahverengi renkte, sert ve kalın görünümde idi insert ignore into journalissuearticles values(Şekil 1);. Hematoksilen-eozin boyama ile patoloji görüntüsünde keratinöz materyal içerisinde mantar sporları izlendi insert ignore into journalissuearticles values(Şekil 2);. Tartışma: Hastayla ilgilenen hekim hastasına bütüncül yaklaşmalı ve sadece mevcut hastalıkları değil risk oluşturabilecek durumları da yönetebilmelidir. Özellikle immün sistemi zayıf olan hastalarda önemli bir morbidite sebebi olan onikomikoz açısından ayakların değerlendirilmesi de bu tür hastalarda rutin muayenenin bir parçası olmalıdır
Keywords : Onikomikoz, Palyatif bakım, Subungal hiperkeratoz