Laparoskopik cerrahinin gözden kaçabilen sorunu: trokar yeri kanaması

Authors : Oğuzhan DİNCEL, Fatih BAŞAK, Erdem KINACI

Pages : 767-770

Doi:10.17826/cutf.254461

View : 15 | Download : 4

Publication Date : 2016-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Trokar yeri kanamaları gözden kaçabilen ve dikkat edilirse önlenebilir bir komplikasyondur. Ameliyat esnasında fark edilmez ise istenmeyen problemlere yol açabilir. Çalışmamızda her laparoskopik cerrahide görülebilecek bu problemi irdelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2012 Eylül – 2015 Eylül arasında laparoskopik kolesistektomi yapılan hastalar tarandı. Ameliyat sonrasında trokar yeri kanaması olan hastalar çalışmaya alındı. Hastaların dosyalarında kayıtlı demografik verileri, uygulanan tedaviler ve takipleri incelendi. Bulgular: Laparoskopik kolesistektomi yapılan 350 hastanın sekiz tanesi insert ignore into journalissuearticles values(%2,3); ameliyat sonrasındaki incelemelerde batın içi kanama tanısı aldı. Hastaların üçü erkek, beşi kadın olup yaş ortalaması 45±15,9 insert ignore into journalissuearticles values(19-72); idi. Dört hastaya insert ignore into journalissuearticles values(E/K: 1/3); tekrar ameliyat gerekli görüldü, kanama kontrolü ve hematom drenajı yapıldı. Diğer dört hastaya medikal destek tedavisi yeterli oldu. Hastalar sorunsuz taburcu edildi. Sonuç: Trokar yeri kanamaları uygun yöntemler uygulandığı zaman önlenebilir. Özellikle operasyon esnasında trokar yerleştirilirken ve çıkartılırken dikkatli olunmalıdır. Trokar girişi esnasında ikincil trokarlar trans-ilüminasyon eşliğinde konulmalı ve operasyon bittikten sonra trokarlar yerlerinden direkt görüş altında çıkarılmalıdır.
Keywords : Laparoskopi, trokar, kanama, komplikasyon