Akut kolesistit tedavisinde perkütan kolesistostomi: 10-yıllık tek merkez deneyimi

Authors : Müge YILDIRIM, Utku Mahir YILDIRIM, Umut ÖZYER

Pages : 465-469

Doi:10.17826/cutf.323830

View : 9 | Download : 5

Publication Date : 2017-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut kolesistitli hastalarda ultrasonografi kılavuzluğunda perkütan kolesistostomi insert ignore into journalissuearticles values(PK); işleminin teknik başarısı, klinik sonuçları ve güvenilirliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: 2000-2011 yılları arasında akut kolesistit tanısı alan ve PK ile tedavi edilen hastaların kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. ASA skorları, beyaz küre değerleri, safra taşı varlığı, safra kültürleri, ek işlemler, elektif cerrahi, işleme bağlı komplikasyonlar ve mortalite değerlendirildi. Bulgular: Yaşları 31 ile 100 arası 127 hastaya insert ignore into journalissuearticles values(72 erkek, 55 kadın); PK kateteri ile tedavi yapıldı. İşlemin teknik başarısı %100, klinik başarısı % 86 bulundu. İşleme bağlı mortalite veya erken major komplikasyon izlenmedi. Minör komplikasyon oranı %7 insert ignore into journalissuearticles values(9/127); , geç major komplikasyon oranı %3 insert ignore into journalissuearticles values(4/127); olup 30 günde hastanede mortalite oranı %8 insert ignore into journalissuearticles values(10/127); bulundu. Altı hasta elektif kolesistektomi sonrası, 4 hasta da PK kateteri takılı durumda öldü. PK ile akalkülöz kolesistitli hastaların %74`ünde insert ignore into journalissuearticles values(17/23); tedavi sağlandı ve cerrahi yapılmadı. Akut taşlı kolesistitli hastaların % 58`inde insert ignore into journalissuearticles values(31/53); sadece PK ile tedavi yapıldı ve bunların %10`unda insert ignore into journalissuearticles values(3/31); takipte nüks kolesistit gelişti. Sonuç: Akut kolesistit hastalarında PK primer kolesistektomiye tercih edilmelidir. İşlem kolay yapılabilir bir işlem olup yüksek teknik ve klinik başarı ve düşük komplikasyon oranlarına sahiptir. Yüksek cerrahi riski olan hastalarda kesin tedavi sağlayabilen bir seçenek olarak kulla nılabilir.
Keywords : Girişimsel radyoloji, ultrasonografi, akut kolesistit