Çocuklarda hemodiyaliz kateteri ilişkili enfeksiyonlar

Authors : Görkem ŞAHİN, Bahriye ATMIŞ, Engin MELEK, Aysun Karabay BAYAZIT

Pages : 1283-1290

Doi:10.17826/cumj.744912

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2020-12-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışma ile kronik hemodiyaliz programında olan çocuk hastaların kateter ilişkili kan dolaşım enfeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(Kİ-KDE);, kateter çıkış yeri enfeksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(KÇE); oranlarının ve sorumlu mikroorganizmaların belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda takip edilmekte olan kronik hemodiyaliz tedavisindeki 12 hastanın 2015-2017 yılları arasındaki kateter çıkış yeri kültürleri ve kateterden alınan kan kültürleri verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: 2015, 2016 ve 2017 yılları içerisinde takipte olan 12 hemodiyaliz hastası çeşitli nedenler ile 127 kez yatırılarak tedavi edilmişti. Bu yatışların 17’si insert ignore into journalissuearticles values(%13,3); Kİ-KDE veya KÇE nedeniyleydi. Bu hastalardan yedisinde insert ignore into journalissuearticles values(%58,3); hem KÇE hem de Kİ-KDE, ikisinde insert ignore into journalissuearticles values(%16,6); sadece KÇE ve birinde insert ignore into journalissuearticles values(%8,3); ise sadece Kİ-KDE saptandı. KÇE şüphesi taşıyan dokuz insert ignore into journalissuearticles values(%75); hastada 22 kez üreme saptanmıştı. Kültürlerde üreyen mikroorganizmalar sıklık sırasıyla Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter baumannii complex, Enterobacter cloacae Pseudomonas aeruginosa ve Klebsiella pneumonia idi. Kİ-KDE şüphesi taşıyan 9 insert ignore into journalissuearticles values(%75); hastada 31 kez anlamlı üreme saptanmıştı. Kültürlerde üreyen mikroorganizmalar sıklık sırasıyla S.aureus, S.epidermidis, E.cloacae, A.baumannii complex, S.hominis ve P.aeruginosa idi.. Sonuç: Kronik hemodiyaliz yapılan çocuklarda Kİ-KDE ve/veya KÇE sıklıkla görülmektedir. Tek başına Kİ-KDE oranı düşük iken, Kİ-KDE ile KÇE’nin aynı anda veya KÇE’yi takiben Kİ-KDE’nun gelişimi nedeniyle kateterin bakımı için aile ve çocuğun eğitimi ilk sırada göz önünde tutulmalıdır.
Keywords : çocuk, hemodiyaliz, kateter ilişkili enfeksiyonlar