Clinical, hormonal, radiological and morphological comparison of patients with clinically evident Cushing`s disease and patients with silent corticotroph cell adenoma

Authors : Gamze AKKUŞ, Baris KARAGÜN, Nuri Eralp ÇETİNALP, Arbil AÇIKALIN, Fulya ODABAŞ, Mehtap EVRAN OLGUN, Murat SERT, Suzan ZORLUDEMİR, Bekir Tamer TETİKER

Pages : 1720-1732

Doi:10.17826/cumj.783225

View : 14 | Download : 4

Publication Date : 2020-12-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada retrospektif olarak kendi kliniğimizde takip edilen sessiz kortikotrof adenomu insert ignore into journalissuearticles values(SKA); olan hastalar ile belirgin kortizol sekrete eden adenomu insert ignore into journalissuearticles values(Cushing Hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(CH);); olan hastaları klinik, radyolojik, immunohistokimyasal ve cerrahi sonuçlarına göre karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak takip edilmiş 17 hastanın 10 tanesi SKA; diğer 7 tanesi aşikar CH olan bireyleri klinik, biyokimyasal, nöroradyolojik ve patolojik verilerine göre toplayıp karşılaştırdık. Bulgular: CH olan hastalar ile SKA’sı olan hastaların preoperatif ACTH değerleri insert ignore into journalissuearticles values(60.4±29.5, 45.5±34.6 pg/mL); birbirine benzer olup, preoperatif kortizol değerleri insert ignore into journalissuearticles values(21.2±4.4 vs 11.5±4.0 mcg/dL); arasında anlamlı farklılık vardı. SKA’sı olan hastaların ortalama hipofiz adenom boyutları insert ignore into journalissuearticles values(20.4±4.5 mm);, CH olan bireylerin ortalama adenom boyutlarından insert ignore into journalissuearticles values(8.8±4.0 mm); daha fazla idi. Aynı şekilde kavernöz sinüs invazyonu SKA’sı olan hastalarda daha fazla görülmekte idi. Her iki grupta immunohistokimyasal olarak seyrek granüllü boyanma paterni insert ignore into journalissuearticles values(SKA 7/10, CH 4/7); daha fazla görülmekte idi. Sonuç: Sessiz kortikotrof adenomlar klinik ve postoperatif sonuçları itibari ile aşikar CH olan bireylerden tamamı ile farklıdır. Bu yönü ile sessiz kortikotrof adenomları pituiter adenomların farklı bir sub-grubu gibi değerlendirmek daha doğru olacaktır.
Keywords : sessiz kortikotrof adenomlar, pituiter adenomlar, immunohistokimyasal boyanma