A model to predict the risk of infected episiotomy in low-risk women

Authors : Duygu TUĞRUL ERSAK, Burak ERSAK, Uğurcan ZORLU, Mahmut Kuntay KOKANALI, Özlem MORALOĞLU TEKİN, Melike DOĞANAY

Pages : 1121-1128

Doi:10.17826/cumj.1123893

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2022-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Enfekte epizyotomi insert ignore into journalissuearticles values(EE); vajinal doğumun nadir bir komplikasyonudur. Ancak, EE’nin ortaya çıkmasında rol oynayan risk faktörlerinin pratikte kullanımı belirsizdir. Bu çalışmanın amacı, EE gelişimini tahmin etmek için belirleyeceğimiz risk faktörleri ile klinikte uygulanabilecek bir risk skorlama modeli oluşturmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 1 yıllık süreç içerisinde mediolateral epizyotomi ile vajinal yolla doğum yapan kadınlar dahil edildi. EE tanılı çalışmaya alınmaya uygun olan 42 kadın vaka grubunu oluştururken, rastgele seçilen ve EE saptanmayan 168 sağlıklı kadın kontrol grubunu oluşturdu. EE gelişimi için olası risk faktörleri çok değişkenli regresyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Yapılan analizde EE ile ilişkili 5 önemli bağımsız faktör bulundu. Bu faktörlerden 5 puan mevcut sigara içme durumuna, 4 puan gebelikte ≥11.5 kg kilo alımına, 3 puan postpartum nötrofil-lenfosit oranı ≥10.4’a verildi. Diyabetes mellitus varlığına 2 puan ve doğumun aktif evresinden önce hastaneye yatış varlığına 1 puan verildi. 5.5 cut-off değeri EE’yi tahmin etmede orta derecede etkili bulunmuştur. Sonuç: Bu beş değişkenli model, yüksek bir etkinlikle EE varlığını predikte edebilir. Bu değişkenlerin varlığında, klinisyenler EE riski taşıyan hastaları belirleyebilir. Bu sayede bireyselleştirilmiş hasta risk değerlendirilmesi ve danışmanlık yapılabilir.
Keywords : Epizyotomi, Enfeksiyon, Risk skoru, Postpartum komplikasyonlar