Alzheimer hastalığı klinik ölçütlerine göre demans ve hafif kognitif bozukluk ayrımında sözel akıcılık testlerinin mini mental durum testi ile birlikte kullanılması yararlı olabilir

Authors : Didem ÖZ, Yağmur ÖZBEK İŞBİTİREN, İlayda KIYI, Görsev YENER

Pages : 1403-1411

Doi:10.17826/cumj.1179620

View : 9 | Download : 6

Publication Date : 2022-12-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Demans tarama ve tanısı için klinik pratikte sıklıkla kısa tarama testleri kullanılmaktadır. Mini Mental Durum Testi insert ignore into journalissuearticles values(MMDT); en sık kullanılan testlerin başında gelmektedir. MMDT’nin demans için duyarlı olduğu bilinmektedir. Ancak, sağlıklı yaşlanma ile demans arasında bir geçiş evresi olarak kabul edilen Hafif Kognitif Bozukluk insert ignore into journalissuearticles values(HKB);’un ayırt edilmesinde ve Alzheimer Hastalığı tipi demans insert ignore into journalissuearticles values(AHD); ile HKB’nin ayırıcı tanısında MMDT çoğu zaman yeterli olmamaktadır. Kısa sürede uygulanabilen sözel akıcılık testleri insert ignore into journalissuearticles values(semantik ve fonemik); MMDT’ye alternatif ya da MMDT ile kullanıldığında HKB ve AH’nin erken evreleri için tanısal doğruluğu daha yüksek bir tarama testi elde edilebilir. Bu çalışmanın amacı MMDT, semantik ve fonemik akıcılık testlerinin ROC eğrisi analizleri ile belirlenen duyarlılık, özgüllük ve kesme puanı değerlerinin sunulmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaş-eğitim-cinsiyet açısından uyumlu 72 sağlıklı birey, 72 HKB ve 72 AHD’li birey dahil edilmiştir. Tüm katılımcılara MMDT, semantik ve fonemik akıcılık testleri uygulanmıştır. ROC eğrisi analizleri ile MMDT, semantik ve fonemik akıcılık testlerinin sağlıklı, HKB ve AHD’li bireyleri ayırt etmedeki duyarlılık ve özgüllük değerleri ile kesme puanları elde edilmiştir. Bulgular: ROC analizleri her üç testin de sağlıklı, AHD ve HKB’li bireyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde ayırt edebildiğini göstermektedir. ROC eğrisi altında kalan alanlar karşılaştırıldığında MMDT’nin ayırt etme gücünün sözel akıcılık testlerinden yüksek olduğu görülmüştür. AHD ve HKB’li bireylerin ayrımında semantik akıcılığın özgüllüğü MMDT ve fonemik akıcılıktan yüksek bulunmuştur. Sonuç: Çalışmanın bulguları MMDT’nin sağlıklı bireyleri ayırt etmede semantik ve fonemik akıcılıktan daha güçlü olduğunu, ancak HKB ve AH ayrımında özgüllüğünün semantik akıcılıktan düşük olduğunu göstermektedir. Tanı doğruluğunun artırılması için kısa zamanda uygulanabilen sözel akıcılık testlerinin, özellikle semantik akıcılık testinin klinik pratiğe eklenmesi yararlı olabilir.
Keywords : Mini Mental, sözel akıcılık, demans, tanı doğruluğu, HKB, Alzheimer hastalığı