Non-obstruktif Koroner Arter Hasta Grubunda Miyokardiyal İskeminin Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi ve Speckle Tracking Ekokardiyografi ile Değerlendirilmesi

Authors : Mehmet ARSLAN, Ahmet BARUTÇU, Şeyda Ferah ARSLAN, Ali DUYGU

Pages : 269-275

Doi:10.48176/esmj.2022.85

View : 17 | Download : 3

Publication Date : 2022-11-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: 2D speckle tracking ekokardiyografi ile yapılan strain analizinin ciddi koroner arter hastalığı tanısında kullanılabileceği diğer çalışmalarla gösterilmiştir. Bu çalışmada amaç, miyokard Perfüzyon Sintigrafisi insert ignore into journalissuearticles values(MPS); pozitif olan fakat ciddi koroner arter hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(KAH); olmayan hasta grubunda, 2D speckle tracking ekokardiyografinin etkinliği değerlendirmektir. Yöntemler: Çalışmaya kararlı anjina pektoris ön tanısıyla tetkik edilip MPS‟de iskemi saptanan ve yapılan koroner anjiografide non-obsrüktif KAH insert ignore into journalissuearticles values(<%50 darlık); izlenen 40 insert ignore into journalissuearticles values(25‟i kadın, yaş:58,85±9,73); hasta dahil edildi. Tüm hastalarda 2D speckle tracking ekokardiyografi yöntemiyle strain analizi yapıldı. 17 LV miyokard segmenti için longitudinal strain ölçüldü. Sol ventrikül segmentleri MPS sonuçlarına göre iskemik ve iskemik olmayan segmentler olarak gruplandırıldı ve elde edilen 680 segmentin strain parametreleri karşılaştırıldı. Bulgular: İskemi saptanan segmentlerin ortalama longitudinal strain değerleri % -20,24±6,00, iskemi saptanmayan segmentlerin ise %-20,11±6,46 olarak bulundu ve istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmedi insert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. Cinsiyet, hipertansiyon, diabetes mellitus, hiperlipidemi, hipertrigliseridemiye göre yapılan alt grup analizlerinde de iskemik olan ve olmayan segmentler arasında longitudinal strain açısından fark olmadığı izlendi. Sonuç: Ciddi koroner arter hastalığı olmayan hasta grubunda MPS pozitif olan segmentler ile MPS negatif olan segmentler açısından sol ventrikül 2D longitudinal strain analizinde stain parametreleri arasında fark olmadığı izlendi. Daha önceki çalışmalar da göz önüne alındığında 2D strain analizi MPS ile kombine olarak kullanılarak böbrek yetmezliği, şüpheli MPS pozitifliği, gibi özel durumlarda gereksiz koroner anjiografiden kaçınılmasını sağlayabiliriz.
Keywords : koroner arter hastalığı, miyokard perfüzyon sintigrafisi, speckle tracking ekokardiyografi, longitudinal strain