Comparison of Differential Maxillomandibular Movements on the Upper Airway in Anteroposterior Dimensions After Bimaxillary Surgery for Class III Correction

Authors : Necip Fazıl ERDEM, Yasemin Bahar ACAR, Alanur ÇİFTÇİ ŞİŞMAN

Pages : 58-66

Doi:10.29228/erd.27

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2022-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Sınıf III maloklüzyonun düzeltilmesi için farklı bimaksiller cerrahi planların üst hava yolunun ön-arka boyutlarına etkisini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Sınıf III düzeltimi için bimaksiller cerrahi ile tedavi edilen 59 birey insert ignore into journalissuearticles values(ortalama yaş: 23.11±1.85 yıl); dahil edildi. Ameliyat öncesi insert ignore into journalissuearticles values(T1); ve ameliyat sonrası insert ignore into journalissuearticles values(T2); lateral sefalogramlar analiz edilerek kafa kaidesi üzerinde çakıştırıldı. A ve B noktalarının yatay hareketlerinin miktarlarına göre 3 grup oluşturuldu. Grup-1: insert ignore into journalissuearticles values(n=21); B noktasının yer değiştirmesi A noktasından büyüktü. Grup-2: insert ignore into journalissuearticles values(n=13); A ve B noktalarının yer değiştirmeleri arasındaki fark ≤1mm idi. Grup-3: insert ignore into journalissuearticles values(n=25);, A noktasının yer değiştirmesi B noktasından büyüktü. Ön-arka faringeal hava yolu boyutları insert ignore into journalissuearticles values(mm);, arkainsert ignore into journalissuearticles values(PAS);, üst-arkainsert ignore into journalissuearticles values(SPAS);, ortainsert ignore into journalissuearticles values(MAS);, altinsert ignore into journalissuearticles values(IAS);, epiglottikinsert ignore into journalissuearticles values(EAS); hava yolu boşluklarında ölçüldü. Sınıf içi değerlendirme Paired sample t testi ve Wilcoxon testi ile yapıldı. Sefalometrik değişiklikler için sınıflar arası karşılaştırmalar ANOVA ve Tukey testi ile değerlendirilirken, hava yolu değişiklikleri için Welch ANOVA ve Kruskal-Wallis testleri yapıldı. Hava yolu parametrelerinin ikili karşılaştırmaları Bonferroni düzeltmeli Mann-Whitney u-testi ile yapıldı. Birincil yordayıcı ve sonuç değişkenleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için Pearson korelasyon analizi yapıldı. Sonuçlar: Maksiller yükseklik, palatal düzlem, SNA, SNB, ANB, Wits, N-Perp, maksiller derinlik toplam örnekte önemli ölçüde değişti. Mandibular düzlemdeki ve SNB\`deki değişiklikler Grup-1\`de daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. SNA, N-PERP, maksiller derinlikteki değişiklikler Grup-3\`te daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Toplam örnekte PAS insert ignore into journalissuearticles values(ortalama:2.44±2.21mm; medyan:2.17mm); ve SPAS insert ignore into journalissuearticles values(ortalama:1.07±2.31mm; medyan:1.14mm); oldukça anlamlı artış gösterdi. Grup-1\`de İAS anlamlı olarak azaldı insert ignore into journalissuearticles values(ortalama: -1,98±3,68 mm; ortanca: -1,36 mm);. Grup-2\`de önemli bir faringeal değişiklik yoktu. Grup-3\`te PAS insert ignore into journalissuearticles values(ortalama:3.03±2.20mm, ortanca:2.63mm); ve SPAS insert ignore into journalissuearticles values(ortalama:1.64±1.81mm, ortanca: 1,74mm); anlamlı olarak arttı. Toplam örnek, PAS ve SNA arasında anlamlı pozitif doğrusal zayıf ilişki ortaya koydu insert ignore into journalissuearticles values(r=0.335);; IAS ve B noktası arasında insert ignore into journalissuearticles values(r=0.275);. Grup-3\`te PAS ve SNA ölçümleri arasında anlamlı pozitif doğrusal orta ilişki vardı insert ignore into journalissuearticles values(r=0.613);. Sonuç: Farklı kombinasyonlardaki maksillomandibular hareketler üst hava yolunun ön-arka boyutları üzerinde belirgin olarak farklı etkiler göstermiştir. Klinisyenler, hava yolu üzerindeki etkilerini göz önünde bulundurarak ameliyat planlamasını dikkatli bir şekilde yapmalıdır.
Keywords : ortognatik cerrahi, Angle Sınıf III, Le Fort I Kesisi