YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDEKİ SAĞLIK HİZMETİYLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR VE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ: İKİNCİ VE ÜÇÜNCÜ BASAMAK HASTANENİN KARŞILAŞTIRILMASII

Authors : Tuba ILGAR, Uğur KOSTAKOĞLU, İlknur Esen YILDIZ, Fatma ŞAHİNOĞLU ATMACA, Zehra YILMAZ, Mehtap KUNTAY, Ayşe ERTÜRK

Pages : 49-56

Doi:10.54962/ankemderg.1349974

View : 41 | Download : 32

Publication Date : 2023-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Antibiyotik direnci, sağlık hizmetiyle ilişkili enfeksiyonlarda insert ignore into journalissuearticles values(SHIE); önemli bir sorun olarak karşımıza çıkabilmektedir. Çalışmada aynı il içinde bulunan ikinci basamak hastane insert ignore into journalissuearticles values(2.BH); ile üçüncü basamak hastane insert ignore into journalissuearticles values(3.BH); yoğun bakım ünitelerindeki insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ); SHİE hızlarının ve antimikrobiyal direnç oranlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. 2.BH ve 3.BH’deki YBÜ’lerde, 1 Ocak 2017 – 31 Aralık 2019 tarihleri arasında, Centers for Disease Control and Prevention insert ignore into journalissuearticles values(CDC); kriterlerine göre SHİE tanısı almış 18 yaş ve üzerindeki hastalar çalışmamıza dahil edilmiştir. SHİE insidans hızı, insidans dansitesi ve Klebsiella spp., Pseudomonas spp. ve Acinetobacter spp.’de karbapenem direnç oranları karşılaştırılmıştır. YBÜ’lerde 2.BH’de 158, 3.BH’de 519 SHİE gelişmiştir. SHİE insidans hızı 3.BH’deki YBÜ’lerde 2.BH’dekilerden daha yüksek bulunmuştur. 2.BH YBÜ’lerinde 2017-2019 yılları arasındaki karbapenem dirençli Klebsiella spp. oranları 3.BH’ye kıyasla istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır insert ignore into journalissuearticles values(p=0.001);. Hastaneler arasında Pseudomonas spp. ve Acinetobacter spp.türlerinde karbapenem direnç oranları açısından istatistiksel açıdan anlamlı bir fark bulunamamıştır insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p=0.723, p=0.267);. Her iki hastanede de yıllar arasında karbapenem direnci oranlarında anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. 3.BH YBÜ’lerde SHİE hızı daha yüksek saptanmasına rağmen direnç oranları 2.BH’ye kıyasla daha düşük veya benzer bulunmuştur. Bu farkı inceleyen ileri çalışmalar antimikrobiyal direncin azalmasında yardımcı olabilir.
Keywords : Antimikrobiyal direnç, hastane enfeksiyonu, sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyon, yoğun bakım ünitesi