Kinolon Dirençli Escherichia coli İzolatlarında Diğer Antibiyotiklere Direnç Oranlarının Araştırılması

Authors : Kazım ŞAHİN, Gülşah ALTAN

Pages : 197-202

Doi:10.34084/bshr.611956

View : 11 | Download : 6

Publication Date : 2019-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Özet İnsanların normal bağırsak florasında bulunan Escherichia coli birçok doku ve organda enfeksiyona sebep olan fırsatçı bir patojendir. E. coli daha çok toplum kökenli üriner sistem enfeksiyonlarından sorumlu olmakla birlikte, altta yatan ağır hastalığı olan hastalarda hastane enfeksiyonu etkeni de olabilmektedir. Son yıllarda kinolon grubu antibiyotiklerin yaygın olarak kullanılmasıyla bu antibiyotiklere karşı da direnç oranlarını giderek arttırmaktadır. Bu çalışmanın amacı, kinolon dirençli E.coli klinik izolatlarının diğer antibiyotik gruplarına direnç oranını araştırmaktır.   Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarına Haziran 2016 ile Temmuz 2017 tarihleri arasında 82’si polikliniklerden, 38’i servislerden ve 33’ü de yoğun bakım ünitelerinden gelen örnekler olmak üzere  toplam 153 kinolon dirençli E. coli suşu çalışmaya alındı. Suşların identifikasyonları, konvansiyonel yöntemler kullanılarak doğrulandı. Antibiyotik duyarlılık testleri CLSIinsert ignore into journalissuearticles values(2010);  kriterlerine göre Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile yapılarak değerlendirildi. 18-20 saatlik taze kültür pasajlarından elde edilen bakteri kolonileri 0,5 Mac Farland eşeline göre hazırlanarak, 150 mm’lik Müller Hinton agar plaklarına steril eküvyonla yayıldı. Antibiyotik diskleri, plaklara en fazla 12 disk ve diskler arasında en az 24 mm olacak şekilde yerleştirilerek 35-37 °C etüvde 18- 24 saat arasında inkübe edildi. Sonuçlar; CLSI standartlarına göre ölçülerek duyarlı, orta duyarlı ve dirençli olarak rapor edilmiştir. Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarında çeşitli klinik örneklerden izole edilen toplam 153 kinolon dirençli E. coli izolatının antibiyotik direnç yüzdeleri; siprofloksasin ve norfloksasin %100, levofloksasin ve ofloksasin %97,4, amikasin %3,3, gentamisin %37,2, seftazidim %58,2, seftriakson %62,7, imipenem ve meropenem %1,3, amoksisilin/klavulanikasit %41,2, sulbaktam/ampisilin %62,1, piperasilin/tazobaktam %17,6, kolistin ve tigesiklin %2,6 olarak bulundu.
Keywords : Escherichia coli, kinolon direnci, Antibiyotik duyarlılığı