Menenjit Şüpheli Hastaların Beyin Omurilik Sıvısı Örneklerinde Menenjit Paneli ile Etkenlerin Araştırılması

Authors : Yeliz TANRIVERDİ ÇAYCI, Muhammet DAŞTAN, Demet GÜR VURAL, Kemal BİLGİN, Asuman BIRINCI

Pages : 98-104

Doi:10.34084/bshr.929470

View : 15 | Download : 5

Publication Date : 2021-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Menenjit, beyni saran meningeal zarların ve spinal kordun enflamasyonudur. Bakteri, virüs ve mantarlar gibi pek çok etken menenjite yol açabilir. Menenjit; antimikrobiyal ve destek tedavi yöntemlerinde elde edilen gelişmelere rağmen hala ciddi mortalite ve morbidite nedeni olmaya devam etmektedir. Bu sebeple menenjitte acil tedavi mortalite ve morbiditenin düşürülmesi için çok önemlidir. Bu çalışmada hastanemiz mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen beyin omurilik sıvısı örneklerinde insert ignore into journalissuearticles values(BOS); Real-Time polimeraz zincir reaksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(PZR); yöntemi ile tespit edilen etkenlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışmada 01/08/2019-30/09/2020 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Moleküler Mikrobiyoloji Tanı Laboratuvarına gönderilen 169 hastanın BOS örneği çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmada Real-Time PZR yöntemi ile çalışan SmartCycler by Cepheid cihazıyla BOS örnekleri çalışılmıştır. Bu sistemde Streptococcus pneumoniae, Neisseria menengitidis, Haemophilus influenza, Herpes simplex-1 insert ignore into journalissuearticles values(HSV-1);, Herpes simplex-2 insert ignore into journalissuearticles values(HSV-2);, Human herpes virüs type-6 insert ignore into journalissuearticles values(HHV-6);, Epstein barr virüs insert ignore into journalissuearticles values(EBV);, Varicella zoster virüs insert ignore into journalissuearticles values(VZV); ve Cytomegalo virüs insert ignore into journalissuearticles values(CMV); etkenleri tespit edilebilmektedir. Bulgular: Çalışmaya 169 hastanın BOS örneği dahil edilmiştir. Çalışmamıza dahil edilen hastaların %50.88’i erkek, %49.12’si kadın hastalardan oluşmaktadır. Hastalarımızın %63.90’ı 18 yaş grubu hastalardan oluşmaktadır. PZR sonucuna göre pozitiflik saptanan hasta sayısı 20 olup pozitiflik oranı %11.83’tür. Pozitiflik saptanan örneklerin %40’ını S. pneumoniae, %20’sini HSV-1, %15’ini N. menengitidis, %5’ini EBV , %5’ini H. influenzae, %5’ini HHV-6, %5’ini, HSV-2 ve %5’ini VZV oluşturmaktadır. Sonuç: Menenjit hastalarında uygun ve yeterli antimikrobiyal tedavi için öncelikle etkenin belirlenmesi gerekmektedir. PZR gibi moleküler yöntemlerle etkenlerin erken saptanması mümkündür ve bu alanda PZR’nın sağladığı erken tanı avantajından yararlanılmalıdır.
Keywords : PZR, menenjit, beyinomurilik sıvısı