Incidence of Pressure Ulcers In The Patients On Mechanical Ventilation: A Prospective Study

Authors : Elif KARAHAN, Sevim ÇELİK, Özge UÇAR

Pages : 62-69

Doi:10.16899/jcm.628095

View : 14 | Download : 6

Publication Date : 2020-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı mekanik ventilatördeki hastalarda basınç yarası insidansını belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Araştırmanın tipi kesitsel tipte prospektiftir. Batı Karadeniz Bölgesinde yer alan bir Devlet Hastanesinin 5 yoğun bakım ünitesinde yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini mekanik ventilasyon desteği başlatılan 260 hasta oluşturmuştur. Braden Risk Değerlendirme Ölçek puanı ile hastalardaki basınç yarası oluşma riski mekanik ventilasyon desteği başladıktan sonra 10. saat, 1. hafta ve 2. hafta zaman dilimlerinde değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizlerde sayı, yüzde, ortalama, t testi, Anova ve Pearson Korelasyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 54±10 yaş;  %52.7’si erkek; %55.4’ünün Beden Kütle İndeksleri normal aralıktadır.  Hastaların %46.5’inde serebrovasküler olay tanısı ile yatış yapıldığı; %52.3’ünün  bilinç durumunun konfüze olduğu ve Braden Risk Değerlendirme Ölçek puanının 11.0±2.64 şeklinde yüksek risk grubunda olduğu belirlenmiştir. Kadın cinsiyette, bilinç durumu stupor olan hastalarda ve motor yanıtı dokunma ile çekme tepkisi veren hastalarda basınç yarası riski anlamlı olarak daha yüksektir. Mekanik ventilasyon tedavisi başlatıldıktan sonraki 10. saatte basınç yarası insidansının %10.8; birinci haftada %58.5; ikinci haftada %71.15 olduğu görülmüştür. İkinci haftanın sonunda hastaların %30’unda sakrum, %22.7’sinde koksik bölgesinde Evre 1 basınç yarası gelişmiştir. Sonuç: Mekanik ventilasyon tedavisi alan hastalarda ventilatörle ilişkili olarak basınç yarası gelişme insidansının oldukça yüksek olduğu sonucu ortaya çıkmıştır. Mekanik ventilatör ve diğer faktörlerin de etkisi göz önünde tutularak basınç yarasını önleme konusunda primer koruma önlemlerinin alınması oldukça önemlidir.
Keywords : Mekanik ventilasyon, Basınç yarası, Yoğun bakım