Relation of pulmonary thromboembolism and significance of laboratory parameters (d-dimer-fibrinogen) of patients with isolated COPD during exacerbation

Authors : Tufan ALATLI, Murat AYAN

Pages : 237-242

Doi:10.16899/jcm.687541

View : 9 | Download : 5

Publication Date : 2020-06-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Dispne birçok hastalığın semptomu olabilir. Pulmoner tromboemboli insert ignore into journalissuearticles values(PTE); bu durumların en önemlilerinden birisidir. Kronik Obstruktiv Akciğer Hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(KOAH); ve PTE birlikte bulunabilmekte ve semptomları birbirini maskeleyebilmektedir. KOAH alevlenme tanılı hastaların d-dimer seviyesi arasındaki ilişkinin tanımlanması ve bağlantı durumunda cut-off değeri belirlemektir. Klinisyenlere hasta yönetiminde yol gösterici olunabilmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma prospektif olarak yapılmıştır. 18 yaşından büyük, Diyabetes mellitus insert ignore into journalissuearticles values(DM);, Konjestif Kalp Yetmezliği insert ignore into journalissuearticles values(KKY);, malignite gibi ek hastalığı bulunmayan, gebeliği olmayan, Glasgow Koma Skalası insert ignore into journalissuearticles values(GKS); > 10 olan KOAH alevlenme ile acil servise başvuran 49 kişilik hasta grubu ve herhangi bir hastalığı olmayıp ve dispne ile acil servise başvuran 52 kişilik kontrol grubu ile oluşturuldu. Bulgular: KOAH hastalarının %65`i erkekti. En sık eşlik eden ek hastalık; 7 kişide insert ignore into journalissuearticles values(%14,2); saptanan hipertansiyon oldu insert ignore into journalissuearticles values(p< .05);. Fibrinojen ve d-dimer hasta grubunda daha yüksek bulunmuştur insert ignore into journalissuearticles values(p< .05);. KOAH hastalarında d-dimer cut-off değeri 0,97 μg/ml olarak saptanmıştır insert ignore into journalissuearticles values(p< .05);. KOAH atak ile başvuran 3 kişide insert ignore into journalissuearticles values(%6); pulmoner tromboemboli saptanmıştır insert ignore into journalissuearticles values(p< .05);. KOAH alevlenmesi sırasında C-reaktif protein insert ignore into journalissuearticles values(CRP);, D-dimer, fibrinojen gibi inflamatuar belirteçler artmaktadır. Sonuç: KOAH alevlenmesi olan hastalarda PTE insidansı önemli ölçüde artmıştır. Acil servise dispne ile başvuran hastalarda PTE mutlaka ayırıcı tanıya dahil edilmeli ve ekartasyon için gerekli işlemler yapılmalıdır.
Keywords : D dimer, kronik obstruktif akciğer hastalığı, pulmoner tromboemboli