Parameters that may indicate early postoperative rejections in patients with liver transplantation.

Authors : Ramazan DÖNMEZ, Ufuk GÖKTUĞ, Ertan EMEK

Pages : 440-444

Doi:10.16899/jcm.901361

View : 10 | Download : 3

Publication Date : 2021-07-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Karaciğer nakli yapılan hastalardaki postoperatif erken dönemde gelişen akut rejeksiyonların belirlenmesinde enflamatuar parametrelerin önemini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2020 yılında Yeditepe Üniversitesi Hastanesinde yapılan karaciğer nakilleri sonrası erken dönemde rejeksiyon gelişen hastaların, preoperatif, rejeksiyon geliştiğinde ve pulse steroid tedavi sonrası taburculuğundaki hemoglobin, Nötrofil/Lenfosit oranı, AST/Lenfosit oranı, AST/Nötrofil oranı, ALT/Lenfosit oranı, ALT/Nötrofil oranı , CRP/Albumin oranı, Glukoz, tacrolimus ve GRWR insert ignore into journalissuearticles values(Graft recipient weight ratio); düzeylerine bakıldı. Rejeksiyon gelişmeyen grubun da preoperatif ve taburcu edildiğindeki değerlerine bakıldı. Bulgular: Karaciğer nakli yapılan 34 hastadan sekizinde insert ignore into journalissuearticles values(%23,5); postoperatif erken dönemde ilk bir ayda akut rejeksiyon gelişti. Rejeksiyon gelişen hastalarda ALT ve AST değerlerinin tedavinin farklı aşamalarındaki değişimleri açışından anlamlı farklılıkların olduğu görüldü insert ignore into journalissuearticles values(p 0.05);. Rejeksiyon gelişen hastaların preoperatif albümin değeri, rejeksiyon gelişmeyen hastalardan anlamlı olarak daha düşüktü insert ignore into journalissuearticles values(p=0.040);. Pre-transplantasyon CRP değerleri arasındaki fark anlamlı idi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.035);. Yapılan çoklu analizlerde, pre-transplantasyon dönemine göre rejeksiyon aşamasında nötrofil/lenfosit insert ignore into journalissuearticles values(p=0.026);, AST/lenfosit insert ignore into journalissuearticles values(p=0.003);, ALT/lenfosit insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001); ve ALT/nötrofil insert ignore into journalissuearticles values(p=0.003); oranlarında anlamlı idi. Sonuç: Akut rejeksiyon transplantasyondan günler sonra ortaya çıkabilen ve greft kaybı ile sonuçlanabilen bir tablodur. Tedavisinde doğru tanıyı destekleyecek parametrelerin önemi her geçen gün daha da artmaktadır.
Keywords : Karaciğer transplantasyonu, rejeksiyon, immünosüpresyon