A Case of Subarachnoid Hemorrhage Mimicking Acute Coronary Syndrome

Authors : Murat YÜCE, Vedat DAVUTOĞLU, Mehmet ALPTEKİN, Fethi YAVUZ, Mehmet Hayri ALICI, Cuma YILDIRIM

Pages : 31-33

View : 17 | Download : 5

Publication Date : 2010-01-01

Article Type : Other Papers

Abstract :61 yaşında erkek hasta 1 haftadır süren başağrısı ve baş dönmesi yakınmaları ile acil servise başvurdu. Fizik muayenede hafif yüksek arteryel tansiyon ve sinüs bradikardisi tespit edildi. EKG de uzun QTc insert ignore into journalissuearticles values(64.6 msn );, göğüs derivasyonlarında artmış T dalga amplitüdü, inferior derivasyonlarda bifazik T negatifliği izlendi insert ignore into journalissuearticles values(Resim 1);. Hasta akut koroner sendrom ve uzun QT sendromu öntanılarıyla koroner yoğun bakım ünitesine yatırıldı. İzleyen ikinci günde şuur bulanıklığı ve letarji gelişen hastada acil BT çekildi ve subaraknoid kanama izlendi. Antikoagülan ve antiplatelet tedavi kesildi ve hasta beyin cerrahisine devredildi. Subaraknoid kanamalı hastalardaki EKG değişiklikleri akut koroner sendromla karıştırılabilir. Bu durumda antikoagülasyon zararlı olabilir. Göğüs ağrısı olmaksızın başağrısı,baş dönmesi olan hastalarda uzun QT, aritmi, ST/T dalga EKG değişiklikleri varsa, subaraknoid kanamadan kuvvetle şüphelenilmelidir.
Keywords : Subaraknoid kanama, Akut koroner sendrom, EKG, Uzun QT