Carotid Artery Dissection With Minor Trauma and Minor Symptoms

Authors : Tuba Cimilli ÖZTÜRK, Serpil YAYLACI, Şebnem Eren ÇEVİK, Onur YEŞİL, Özlem GÜNEYSEL

Pages : 51-53

View : 17 | Download : 6

Publication Date : 2011-10-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Giriş: Travmatik karotis diseksiyonu genç hastalarda görülen nadir ancak önemli bir inme sebebidir. Tanı koymada yaşanacak gecikmekler uzun süreli morbiditeye ve hatta ölüme sebep olabilir. Semptomların ortaya çıkışı bazen haftalar sürebilir. Burada hafif şiddette bir travma sonrası meydana gelen ve semptomların silik olduğu bir vakayı tartışmaktayız. Olgu: 31 yaşında kadın hasta kendi kullandığı araç ile şiddeti az olan bir kazadan 2 saat sonra yürüyerek acil servise başvurdu. Herhangi bir şikayeti olmadığı sadece kontrol amaçlı geldiğini belirten hastanın fizik muayenesinde servikal paravertebral kaslar üzerinde hassasiyet haricinde özellik yoktu. Sistemik ve nörolojik muayenesi normaldi. Öyküde hiperekstansiyon-fleksiyon tarzında yaralanma tarif eden hastanın geçici görme bulanıklığı yaşadığı öğrenildi. Bunun üzerine çekilen BT anjiografide sağ internal karotis arterde diseksiyon tespit edildi. Antikoagulasyon tedavisi sonrası komplikasyon gelişmeden hasta taburcu edildi. Tartışma/Sonuç: Karotis diseksiyonu künt serebrovasküler yaralanmalarda vasküler görüntüleme yapılması kriterlerine uymayan vakalarda da görülebilir. Erken tanı iyi nörolojik durum açısından önemlidir. Acil servis hekimleri hafif şiddette baş boyun travmalarında hastanın semptom ve bulguları silik de olsa yaralanma mekanizmasını göz önünde bulundurmalı ve vasküler yaralanmalar için şüpheci olmalıdırlar.
Keywords : Boyun travması, karotis diseksiyonu, acil servis, BT anjiografi, travma