Is PR Depression and Electrical Alternans in the ECG Finding Specific to Pericarditis?

Authors : Mücahit KAPÇI, Önder TOMRUK, Mehmet GÜLCAN, Mücahit AVCİL

Pages : 53-56

View : 18 | Download : 6

Publication Date : 2014-02-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Giriş: Acil servise göğüs ağrısıyla başvuran genç hastalarda çekilen elektrokardiyografide insert ignore into journalissuearticles values(EKG); görülen PR-segment çökmesi ve elektriksel alternans genellikle perikarditi akla getirmektedir. Buna rağmen pnömotorakslarda da perikardit eşlik etmeden benzer EKG bulguları görülebilmektedir. Olgumuz, pnömotoraks durumunda oluşabilecek EKG değişikliklerini hatırlatmak amacıyla sunulmuştur. Olgu Sunumu: Göğüs ağrısı ile acil servise başvuran erkek hastada çekilen EKG’de sinüs taşikardisi, tüm derivasyonlarda elektriksel alternans, inferior derivasyonlarda PR-segment çökmesi, V5- V6 da R progresyon kaybı vardı. Göğüs ağrısı ayırıcı tanısı için çekilen akciğer grafisinde sol hemitoraksta pnömotoraks tesbit edildi. Pnömotoraksa yönelik sol orta aksiler hattan toraks tüpü takıldı. Çekilen kontrol grafide pnömotoraks hattının kaybolduğu ve kontrol EKG’sinde; taşikardi, PR-segment çökmesi ve elektriksel alternansın düzeldiği görüldü. Sonuç: Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda hayatı tehdit eden kardiyak ve pulmoner acilleri tanımak ve EKG’lerini erken görmek önemlidir. Bu amaçla çekilen EKG’de görülen elektriksel alternans ve PR-segment çökmesi gibi bulgular genç hastalarda daha çok perikarditi düşündürmektedir. Fakat özellikle sol tarafta oluşan pnömotorakslarda da benzer bulgulara rastlanabilir.
Keywords : EKG değişikliği, pnömotoraks, perikardit