Çene Osteomyelitis`leri hakkındaki eski ve yeni düşüncelerin karşılaştırılması (x)

Authors : Suat GÜRKAN

Pages : 330-339

View : 10 | Download : 8

Publication Date : 2013-06-14

Article Type : Research Paper

Abstract :Periost`un altında eksüda`nın toplanması, intra-medüller osteomyelitis`inkine benziyen klinik ve radyolojik görü verebilir. Gerçekten, sub-periostal osteomyelitis`te kemiğin hastalığı korteks`in yerel alanına kısıtlıdır. Kemik değişimi, ya cerrahatin hızla korteks`de kopma yapmasını ve periostal teşekkül boyunca çeneye yayılmasını gerektiren periapikal bir apseden doğar, ya da, bir periodontal apseden alternatif olarak meydana gelir. Periost`un korteksten ayrılıp kalkmasını da genellikle küçük kortikal sökestreleri takip eder. Bazan da, süngersi kemiğin anî olarak kortikal plak altında hududlu bir salgıya uğraması da bahiskonusudur. Fakat, korteks`in ilkel hastalığı süngersi yapının şiddetli bir patojenik istilası ile komplike değildir. Muhtemeldir ki ayrılıp kalkan periost iltihapsal eksüda`nın eklenmesiyle uzaklaşmıştır ve sıvının baskı tesirinin kemik yüzeyini zorlaması yerel kemik nekrozunda ek bir faktör olur. Cerahat, genellikle, birçpfc.sinüslerden direne olur ve dişlerin bulunduğu tarafa çıkar, fakat dişler perküsyon`da duygulu değildir. Bu cerahatin yol alması çok güçtür ve alt çenenin bir kısmının damarsal durumu kaynağını periost`tan aiır. Böylece de korteks`in nekrozu, örneğin, Masseter-aitı apselere kadar varan bir genişlik kazanır.
Keywords :